Болят суставы после удаления матки и придатков: После удаления матки и придатков болят суставы: что делать?

Содержание

После удаления матки и придатков болят суставы: что делать?

Удаление матки – процесс вынужденный. Это нарушение анатомического строения организма, поэтому он не может не отразиться на функционировании некоторых систем организма. Обычно страдают органы, которые находятся рядом. Но иногда последствия гистерэктомии и удаления придатков сопровождается болями в суставах. Почему они возникают?

Причины боли в суставах после удаления матки и придатков

Если у женщины удалены оба придатка, увеличивается вероятность болей в суставных областях. Дополняют это состояние сбои в гормональном фоне после операции, а также значение имеет возраст пациентки. Удаление матки и придатков часто происходит, если у женщины диагностированы злокачественные новообразования.

При такой операции женщина до 40 лет ощущает появление симптомов климакса. Боль в изгибах конечностей при таком состоянии вызывается воспалительным процессом, либо повреждением во время хирургического вмешательства тазовых связок. В некоторых случаях в процесс вовлекаются нервные окончания, что также может приводить к болевым ощущениям в суставах. Когда необходимо дополнительное хирургическое вмешательство?

  • При ограниченном перитоните.
  • Если диагностируется абсцесс.
  • При появлении инфильтрата (уплотнения в тканях).

После удаления матки и придатков болят суставы чаще всего при развитии раннего климакса. Состояние климакса – это период в жизни женщины, который оказывает влияние на все процессы в организме, в том числе на состояние суставных областей. Особенно при лишнем весе эти элементы женского организма страдают вдвойне. Ведь на суставы ног очень много нагрузки, как от внешних факторов, так и от происходящих внутренних процессов.

к содержанию ↑

Как не спутать боли в суставах с другими болями, симптомы

При развитии раннего климакса женщина подвергается таким изменениям, как снижение сопротивляемости организма, нарастает гормональный дисбаланс, вымывается кальций, развивается остеопороз. Нехватка кальция и других микроэлементов, например, коллагена или серы с селеном, очень полезных для суставов, приводит к нарушению метаболизма внутри него. Патологические изменения приводят к боли.

Такие боли локализуются в середине сустава, особенно страдают эти области в ногах, при этом может изменяться походка женщины или ее активность. Боли, связанные с другими патологическими процессами, сосредотачиваются не только возле соединения костей, они могут затрагивать всю ногу, сопровождаясь покраснением и уплотнением.

Эти симптомы указывают на развитие тромбофлебита – очень серьезного и опасного заболевания. При проявлении таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

к содержанию ↑

 Что делать если болят суставы?

Боль в изгибах может появиться даже спустя несколько месяцев после операции. Это также считается осложнением удаления матки и придатков. Нарушение кальциевого обмена не происходит одномоментно. Поэтому это осложнение проявляется гораздо позже, чем остальные.

Лечение таких болевых ощущений используется комплексное. При этом симптоме важно использовать несколько групп препаратов.

  1. Обезболивающие препараты. Они необходимы для облегчения активности женщины. Часто при болях в суставах пациентки отмечают скованность при движении, сильную боль. Для ее купирования можно принимать обезболивающие препараты внутрь, а также местно. Часто используется местно гель, крем, мазь Диклофенак, Нимид, Нимессулид. Иногда обезболивающие препараты вводятся внутримышечно.
  2. Прием хондропротекторов. Это препараты, защищающие сустав от патологических дегенеративных изменений. Они эффективны в начальных стадиях развития осложнений, также используются как профилактика болевых ощущений в соединении костей. Такие лекарства сохраняют кальций в организме, улучшая его обмен в суставе.
  3. Гормональные препараты. Для обезболивания, влияния на метаболизм кальция и фосфора в организме и в суставе, применяются разные виды гормональных препаратов.

В лечении помогают также народные методы. Они направлены на уменьшение воспалительных процессов в суставе, снижения интенсивности боли и восстановления поврежденных тканей хряща.

Особенности питания:

  • Рекомендовано использовать коллаген в продуктах. Он поддерживает хрящевую ткань, позволяя суставу полноценно функционировать. Он содержится в желатине, хрящах домашних птиц, холодце, заливном, зефире с содержанием желатина, желе.
  • Необходимо в разумных пределах использовать каждый день рыбу, яйца, мясо, лук, чеснок, виноград, печень домашней птицы. Эти продукты богаты серой и селеном, которые участвуют в обеспечении суставов всеми полезными веществами, улучшают метаболизм.
  • Можно накладывать местные повязки с обезболивающим эффектом, которые снимают воспаление в суставе, если таковое началось. Хорошо помогает прикладывание капустного листа к больному суставу.
  • Часто наносят йодную сетку на соединения костей. Это также позволяет положительно повлиять на воспалительный процесс.

Все народные средства нужно использовать после консультации врача. Для некоторых народных рецептов, фитотерапии и лекарственных препаратов есть определенные противопоказания. Врач это учтет, и назначит самые эффективные препараты для каждого случая индивидуально.

к содержанию ↑

Вывод

Боли в составных областях могут начинаться после операции по удалению матки и придатков. Из-за снижения выработки женских гормонов у пациенток наступает ранний климакс. Это чревато изменениями во всем организме. Суставы часто страдают из-за нарушения кальциевого и фосфорного обмена. Лечение при этом направлено на поддержание функций суставов, купирования воспалительных процессов и восстановление хрящевой ткани.

Почему после удаления матки болят суставы

Осложнения раннего послеоперационного периода

Ранний послеоперационный период требует постоянного наблюдения врачей, так как именно в первые дни существует большая опасность возникновения осложнений. Боли после удаления матки могут усиливаться, если возникло воспаление в области швов или гнойное осложнение. В таком случае кожа вокруг раны краснеет, появляется отек, серозные или гнойные выделения. В некоторых случаях могут расходиться швы, замедляется заживление послеоперационной раны. У пациентки может подниматься температура.

Грозным осложнением гистерэктомии является перитонит. Чаще всего он наблюдается при операциях, сделанным по экстренным показаниям, некрозах фиброматозных узлов, распаде раковых опухолей. Начинает болеть после удаления матки живот, стенки его напряжены, из-за резкой болезненности трудно провести пальпацию. Общее состояние пациентки ухудшается, температура поднимается до 39 градусов и выше, появляются симптомы общей интоксикации.

Еще одно осложнение, которое может возникнуть после удаления матки боли — нарушение мочеиспускания. Проявляется оно в виде резей, напоминающих симптомы цистита, и связано с травмой уретры во время хирургического вмешательства. В редких случаях у женщин происходит острая задержка мочи. Опасным осложнением является кровотечение. Оно может быть наружным (из влагалища или послеоперационной раны) или внутренним.

Если у женщины начинает болеть после удаления матки за грудиной, появляется одышка, тахикардия, падает давление, это может быть свидетельством тромбоэмболии легочных артерий. Тяжесть состояния зависит от уровня закупорки. Когда тромбы попадают в мелкие артерии, состояние пациентки ухудшается незначительно, у нее может возникнуть пневмония, бронхоспазм, инфаркт небольшого участка легкого.

Боли в ногах, покраснение кожи в участке голени, могут быть связаны с тромбофлебитом. Это осложнение возникает не так уж и часто. Для его профилактики вводят антикоагулянты, рекомендуют надевать сразу после операции компрессионное белье на нижние конечности.

Реабилитация после удаления матки проходит приблизительно 1,5-2 месяца. В этот период могут возникать поздние осложнения, которые требуют медицинской помощи. Наиболее часто встречаются:

  • Недержание мочи
  • Выпадение влагалища
  • Образование свищей
  • Хронические боли после удаления матки

Недержание мочи и выпадение влагалища возникают из-за нарушения анатомического соотношения между органами малого таза и ослаблением его мускулатуры. Женщины могут жаловаться как на незначительное подтекание содержимого мочевого пузыря, так и на полную невозможность удерживать мочу. Такое состояние создает дискомфорт, ограничивает физическую активность женщины, приводит к частым уретритам, циститам и даже пиелонефритам.

Свищи – это аномальные каналы, которые могут соединять влагалище с мочевым пузырем или прямой кишкой. Осложнение возникает редко. Основные симптомы – выделение кала или мочи из влагалища. Удаление матки боли хронические в позднем послеоперационном периоде может вызывать из-за образования спаек. Возникают они чаще при лапаротомии, чем при лапароскопии.

Спаечный процесс могут провоцировать ранние послеоперационные осложнения (перитонит, нагноение швов, кровотечения). Также у ряда пациенток есть генетическая предрасположенность к образованию спаек и келоидных рубцов. В таких ситуациях может не только болеть после удаления матки живот. Спаечный процесс сопровождается метеоризмом, запорами, недержанием мочи.

Все женщины, решившиеся на гистерэктомию, должны быть проинформированы о возможных осложнениях и продолжительности восстановительного периода. Экстренная операция в обязательном порядке проводится при угрозе распространения метастаз на соседние органы.

В этом случае, вместе с маткой удаляются маточные трубы, шейка матки и даже часть влагалища, после чего женщина уже не сможет иметь детей.

В остальных случаях возможны альтернативные методы лечения, которые хоть и долгосрочные, но от этого не менее эффективные. В любом случае, здесь выбор остается за пациенткой.

Длительность нахождения женщины в стационаре после проведения операции напрямую зависит от метода ее проведения. Способов всего три: полостная операция, когда орган извлекается через глубокий разрез на животе, через влагалище и лапароскопия. Первые два способа наиболее травмирующие и подразумевают нахождение женщины в стационаре под наблюдением гинекологов в течение десяти, четырнадцати дней.

Лапароскопия – более щадящий метод, при котором риск возникновения послеоперационных болевых проявлений значительно снижен. Пациентка возвращается домой уже на пятые сутки.

После хирургического вмешательства у женщин отмечается сильная боль в области живота, что считается нормой, так как удаление органа не может пройти без последствий. Множество неприятных моментов приходится испытывать после выхода из наркоза, как то: тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой, головная боль, сильная жажда и слабость. Это состояние обусловлено тем, что на фоне обильной кровопотери и введения анестетиков развивается общая интоксикация организма.

В первую неделю боли после удаления матки особенно сильные, для их купирования применяют анальгетики наркотического действия и противовоспалительные препараты. Чтобы предотвратить развитие осложнений в виде бактериального инфицирования раны, предусмотрено введение антибиотиков. Во избежание возникновения тромбов в первые три дня практикуется применение антикоагулянтов, а также внутривенное вливание раствора глюкозы, что уменьшит симптомы интоксикации. Для восполнения объемов крови в организме проводится ее переливание.

Пациентке рекомендуется вставать после операции уже на следующий день, что предотвратит образование спаек, и соответственно, болевых ощущений, связанных с этим процессом.

После перенесенной операции многие женщины испытывают болевые ощущения внизу живота, груди и в области кишечника. После изъятия матки через разрез в брюшной полости живота особенно сильно боль чувствуется в области шва. Острые, тянущего характера, болевые ощущения сохраняются несколько суток, и охватывают всю раневую поверхность, отдавая в поясничный отдел.

Если операция проводилась чрезвагинальным методом, боль локализуется в нижней части живота, в паху, распространяясь на половые органы. Период полного восстановления составляет два месяца. Остальные проявления боли сигнализируют о возникших осложнениях после операции.

Реабилитационный период после удаления матки составляет 1,5 – 2 месяца. В течение этого промежутка времени либо после него, возможно появление поздних осложнений, сопровождающихся болевыми ощущениями.

Образование спаек

Спаечный процесс – неизбежное осложнение после операций любого вида, особенно после вмешательства в глубинные слои мягких тканей. Первоначально образовывается экссудат, который покрывает поврежденную зону. Затем, на протяжении двух суток формируется фебринозное образование. При условии сохранения нормальной перистальтики кишечника и незначительных повреждений, они рассасываются самостоятельно. Если же раневая поверхность обширная и пациент надолго обездвижен, разрастаются коллагеновые спайки, причиняющие массу неудобств и дискомфорта.

Первое, на что стоит обратить внимание после удаления матки – тянущие боли в нижней части живота или боку, в зависимости от места развития спаечного процесса и нарушение работы кишечного тракта.

  • из-за натяжения спаечных образований при движении раздражаются нервные окончания органов, вовлеченных в процесс;
  • болевые ощущения возникают вследствие растяжения сосудов и нервов, расположенных в самих спайках.

В брюшине, которая покрывает кишечник, имеется множество рецепторов, и если они соединены спаечной тканью, даже незначительное воздействие вызывает сильные боли. Эта патология приводит к запорам, вздутию живота, повышенному газообразованию, а в самых запущенных случаях к непроходимости кишечника.

Опущение влагалища

После извлечения тела матки нарушается анатомическое расположение органов, при этом мышцы, предназначенные для ее удержания, ослабевают. Так как крепление влагалища к матке отсутствует, оно может опускаться, а иногда и вовсе выпадать.

В первое время симптомы заболевания мало заметны, со временем процесс усугубляется появлением боли в области крестца и промежности. Возникает чувство присутствия постороннего предмета между половыми органами, к тому же все усугубляется недержанием мочи.

Укреплению мышечных связок помогут специальные упражнения. Двигательная активность, к тому же предотвратит атрофию мышц, поможет избавиться от хронических болей в области малого таза.

Мастопатия

Данное заболевание стоит в стороне от послеоперационных осложнений, но все же грудь может болеть после операции, так как другие женские репродуктивные органы продолжают работать. В яичниках, если они не удалены, продолжается выработка половых гормонов. Поэтому, в зависимости от цикличности, возникают боли в груди, на этом фоне может развиться воспалительный процесс, а затем и новообразования доброкачественного или злокачественного характера.

Рак матки и ее шейки – одно из самых распространенных злокачественных новообразований у женщин. Своевременная диагностика и начало лечения могут спасти не только здоровье, но и жизнь женщины. Риск смерти во много раз превышает вероятность послеоперационных осложнений.

Осложнения раннего послеоперационного периода

Мастопатия

Гистерэктомия – серьезная операция, при которой удаляется один из органов, потому она не может проходить без последствий. Они зависят от объема хирургического вмешательства, наличия осложнений после операции. Женщина после операции не сможет зачать и выносить малыша. Если матка была удалена вместе с придатками, у нее наступает климакс.

Связан он с резким снижением количества гормонов, которые синтезировались в яичниках. Он может сопровождаться приливами, перепадами настроения, увеличением массы тела, снижением полового влечениями. Удаление матки может провоцировать боли в костях. Они тоже связаны с гормональными изменениями. В климаксе снижается количество кальция крови и костной ткани, что ведет к остеопорозу. Для профилактики этих осложнений и снятия симптомов раннего климакса пациенткам назначают поддерживающую гормональную терапию.

Если матка была удалена без придатков, резких гормональных нарушений не наступает. У женщины отсутствуют месячные, она остается бесплодной. Если осталась небольшая культя, раз в месяц могут наблюдаться незначительные кровотечения. Живот болеть после удаления матки при этом будет незначительно. Многие пациентки спрашивают, можно ли заниматься сексом после гистерэктомии.

В большинстве случаев сексуальная жизнь не нарушается, половое влечение может сохраняться даже при удаленных яичниках. Иногда боли после операции во время секса связаны с хирургическим удалением части влагалища и уменьшением его длины. Но многие партнеры приспосабливаются к такой ситуации, находят определенные позиции, которые не причиняют дискомфорта.

В большинстве случаев удаление матки боли через 2-3 месяца уже не вызывает. Кроме выше приведенных последствий, никаких других симптомов у женщин не наблюдается. Они могут нормально жить, работать, отдыхать, заниматься умеренно спортом. На продолжительность жизни операция не влияет. Если гистерэктомия была проведена в связи с раковым заболеванием, может понадобиться курс химиотерапии или лучевой терапии.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

В гинекологической практике удаление матки является иногда единственным методом устранить ряд заболеваний. Для проведения операции должны быть веские показания, среди которых можно выделить миому, злокачественные опухоли и рак. Оперативное вмешательство может проводиться при помощи лапароскопии, полостного разреза, через влагалище.

Оно может подразумевать под собой удаление только матки или комбинирование его с придатками, маточными трубами и шейкой. В любом случае удаление матки имеет свои последствия, которые могут проявиться в послеоперационный период и более поздние сроки.

____________________________

Если прошло более 7 дней после удаления матки, женщина вступает в поздний период после гистерэктомии. В это время острые проявления послеоперационного состояния завершаются, пациентку выписывают домой. Но восстановительный период еще не завершен. Женщине еще необходимо беречь себя и выполнять все предписания врача. Какие проблемы возникают в этот период?

Период после удаления матки, боли и другие симптомы

Послеоперационный период при удалении матки делится на ранний и поздний. В течение раннего периода женщина пребывает в стационаре, под медицинским наблюдением. Затем проходит реабилитацию дома. Длительность восстановления зависит от типа вмешательства. Гистерэктомию проводят несколькими способами. Орган удаляют через разрез на передней стенке живота, через влагалище, либо путем лапароскопии.

Самыми сложными в послеоперационном периоде являются первые сутки. После удаления матки начинает болеть живот и это нормальная реакция. Ведь было произведено серьезное хирургическое вмешательство. Повышенная чувствительность сохраняется в течение 3-10 дней. По-разному выходят женщины из наркоза, у некоторых может наблюдаться тошнота, иногда рвота, спутанность сознания, сильная слабость, повышенная жажда.

Боли после операции снимают с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов и наркотических анальгетиков. В обязательном порядке вводят антибиотики для профилактики бактериальных инфекций. В первые 2-3 суток назначают антикоагулянты для профилактики тромбозов. Также показаны пациенткам внутривенные инфузии глюкозы и физиологического раствора для снятия интоксикации и восполнения объема циркулирующей крови.

Причины болей внизу живота, лечение

Различаются два послеоперационных периода: ранний и поздний, каждый из них характеризуется своими проявлениями.

  • воспаление рубцовой ткани;
  • нарушения в работе мочеиспускательной системы;
  • перитонит;
  • сильное кровотечение;
  • тромбоз легочной артерии.
  • спаечными процессами;
  • выпадением или опущением влагалища;
  • развитием мастопатии.

Важно! После удаления детородных органов происходит гормональный сбой, развивается ранний климакс, что может повлечь за собой плохое самочувствие и боли, возникновение которых у женщин не ассоциируются с послеоперационными осложнениями.

Причинами болезненности живота после операции, не учитывая осложнений, являются гормональная перестройка, восстановление и заживление поврежденных операцией тканей. Другие патологические явления считаются осложнениями.

В послеоперационный период назначается лечение для профилактики осложнений.

  • Антибактериальные препараты. Врач принимает решение о приеме определенной группы антибиотиков, для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Внутренние органы у человека стерильны. Во время операции они контактируют с окружающей средой, воздухом. В воздухе находятся бактерии, которые могут поселиться внутри женского организма.
  • Антикоагулянты. Это препараты, способствующие восстановлению тканей внутренних органов посредством разжижения крови. Это необходимо для предотвращения образования тромбов.
  • Капельное вливание. Проводится внутривенно. Матка – орган, в котором соединяются кровеносные сосуды. При ее удалении женщина теряет большой объем крови. Поэтому проводится внутривенное вливание лекарственных растворов, чтобы восполнить потерю крови. Известно, что во время операции без осложнений пациентки могут потерять до 500 мл крови.
  • Гормональная терапия. После операции необходимо стабилизировать гормональный фон, уровень гормонов то растет, то резко падает. Для этого назначается гормональная терапия, замещающая естественное продуцирование гормонов. Это необходимо для снижения интенсивности симптомов климакса.

Прием каждого препарата обязательно должен быть согласован с лечащим врачом. Особенно не нужно экспериментировать с приемом антибиотиков и гормональных препаратов. Малейшее отклонение от дозировки или курса лечения приводит к негативным последствиям.

Причины болей внизу живота, лечение

Удаление матки или гистерэктомия сопровождается не только анатомическими скелетными изменениями после операции, но меняет нормальную анатомию внутренних органов, часто сопровождается воспалительными процессами, затрудненным мочеиспусканием, слабостью тазовых мышц и связок, обильными вагинальными кровотечениями, увеличением лимфатических узлов, ранней менопаузой и другими патологиями.

У интактной женщины, не подвергнутой удалению матки или гистерэктомии, между грудной клеткой и тазобедренными костями расположена талия. В норме талия — самое узкое место туловища, далее идет живот — зона с природной кривой. Кривая спускается к нижней части спины, огибает линию бедер, копчик и плавно спускается к удлиненной части туловища — ногам. Это пропорциональная, здоровая картина анатомического атласа женщины. Однако она меняет свои очертания после удаления матки.

В норме матку удерживают на месте четыре вида связок. Связки — леса или опорные конструкции, которые образуют живот или ядро живота.

Когда связки рвутся после удаления матки, позвоночник сжимается, происходит постепенное сближение костей бедра и тазовых костных тканей. Это вызывает сокращение и утолщение мышц живота, формирует выступающий живот, деформирует кривую нижней части спины, искривляет копчик, создает впечатление впавших ягодиц.

У некоторых женщин после удаления эти изменения вызывают в области живота образование ненавистных складок жира без увеличения веса тела. У других больше похоже на беременный живот, у третьих провоцирует ишиас — воспаление или ущемление седалищного нерва, когда ноют не только живот и нога, но нестерпимо болит копчик и вся спина.

После удаления матки и яичников болят все суставы

Удаление матки – процесс вынужденный. Это нарушение анатомического строения организма, поэтому он не может не отразиться на функционировании некоторых систем организма. Обычно страдают органы, которые находятся рядом. Но иногда последствия гистерэктомии и удаления придатков сопровождается болями в суставах. Почему они возникают?

Причины боли в суставах после удаления матки и придатков

Если у женщины удалены оба придатка, увеличивается вероятность болей в суставных областях. Дополняют это состояние сбои в гормональном фоне после операции, а также значение имеет возраст пациентки. Удаление матки и придатков часто происходит, если у женщины диагностированы злокачественные новообразования.

При такой операции женщина до 40 лет ощущает появление симптомов климакса. Боль в изгибах конечностей при таком состоянии вызывается воспалительным процессом, либо повреждением во время хирургического вмешательства тазовых связок. В некоторых случаях в процесс вовлекаются нервные окончания, что также может приводить к болевым ощущениям в суставах. Когда необходимо дополнительное хирургическое вмешательство?

  • При ограниченном перитоните.
  • Если диагностируется абсцесс.
  • При появлении инфильтрата (уплотнения в тканях).

После удаления матки и придатков болят суставы чаще всего при развитии раннего климакса. Состояние климакса – это период в жизни женщины, который оказывает влияние на все процессы в организме, в том числе на состояние суставных областей. Особенно при лишнем весе эти элементы женского организма страдают вдвойне. Ведь на суставы ног очень много нагрузки, как от внешних факторов, так и от происходящих внутренних процессов.

к содержанию ↑

Как не спутать боли в суставах с другими болями, симптомы

При развитии раннего климакса женщина подвергается таким изменениям, как снижение сопротивляемости организма, нарастает гормональный дисбаланс, вымывается кальций, развивается остеопороз. Нехватка кальция и других микроэлементов, например, коллагена или серы с селеном, очень полезных для суставов, приводит к нарушению метаболизма внутри него. Патологические изменения приводят к боли.

Такие боли локализуются в середине сустава, особенно страдают эти области в ногах, при этом может изменяться походка женщины или ее активность. Боли, связанные с другими патологическими процессами, сосредотачиваются не только возле соединения костей, они могут затрагивать всю ногу, сопровождаясь покраснением и уплотнением.

Эти симптомы указывают на развитие тромбофлебита – очень серьезного и опасного заболевания. При проявлении таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

к содержанию ↑

 Что делать если болят суставы?

Боль в изгибах может появиться даже спустя несколько месяцев после операции. Это также считается осложнением удаления матки и придатков. Нарушение кальциевого обмена не происходит одномоментно. Поэтому это осложнение проявляется гораздо позже, чем остальные.

Лечение таких болевых ощущений используется комплексное. При этом симптоме важно использовать несколько групп препаратов.

  1. Обезболивающие препараты. Они необходимы для облегчения активности женщины. Часто при болях в суставах пациентки отмечают скованность при движении, сильную боль. Для ее купирования можно принимать обезболивающие препараты внутрь, а также местно. Часто используется местно гель, крем, мазь Диклофенак, Нимид, Нимессулид. Иногда обезболивающие препараты вводятся внутримышечно.
  2. Прием хондропротекторов. Это препараты, защищающие сустав от патологических дегенеративных изменений. Они эффективны в начальных стадиях развития осложнений, также используются как профилактика болевых ощущений в соединении костей. Такие лекарства сохраняют кальций в организме, улучшая его обмен в суставе.
  3. Гормональные препараты. Для обезболивания, влияния на метаболизм кальция и фосфора в организме и в суставе, применяются разные виды гормональных препаратов.

В лечении помогают также народные методы. Они направлены на уменьшение воспалительных процессов в суставе, снижения интенсивности боли и восстановления поврежденных тканей хряща.

Особенности питания:

  • Рекомендовано использовать коллаген в продуктах. Он поддерживает хрящевую ткань, позволяя суставу полноценно функционировать. Он содержится в желатине, хрящах домашних птиц, холодце, заливном, зефире с содержанием желатина, желе.
  • Необходимо в разумных пределах использовать каждый день рыбу, яйца, мясо, лук, чеснок, виноград, печень домашней птицы. Эти продукты богаты серой и селеном, которые участвуют в обеспечении суставов всеми полезными веществами, улучшают метаболизм.
  • Можно накладывать местные повязки с обезболивающим эффектом, которые снимают воспаление в суставе, если таковое началось. Хорошо помогает прикладывание капустного листа к больному суставу.
  • Часто наносят йодную сетку на соединения костей. Это также позволяет положительно повлиять на воспалительный процесс.

Все народные средства нужно использовать после консультации врача. Для некоторых народных рецептов, фитотерапии и лекарственных препаратов есть определенные противопоказания. Врач это учтет, и назначит самые эффективные препараты для каждого случая индивидуально.

к содержанию ↑

Вывод

Боли в составных областях могут начинаться после операции по удалению матки и придатков. Из-за снижения выработки женских гормонов у пациенток наступает ранний климакс. Это чревато изменениями во всем организме. Суставы часто страдают из-за нарушения кальциевого и фосфорного обмена. Лечение при этом направлено на поддержание функций суставов, купирования воспалительных процессов и восстановление хрящевой ткани.

Почему после удаления матки с придатками болят суставы

Осложнения раннего послеоперационного периода

Ранний послеоперационный период требует постоянного наблюдения врачей, так как именно в первые дни существует большая опасность возникновения осложнений. Боли после удаления матки могут усиливаться, если возникло воспаление в области швов или гнойное осложнение. В таком случае кожа вокруг раны краснеет, появляется отек, серозные или гнойные выделения. В некоторых случаях могут расходиться швы, замедляется заживление послеоперационной раны. У пациентки может подниматься температура.

Грозным осложнением гистерэктомии является перитонит. Чаще всего он наблюдается при операциях, сделанным по экстренным показаниям, некрозах фиброматозных узлов, распаде раковых опухолей. Начинает болеть после удаления матки живот, стенки его напряжены, из-за резкой болезненности трудно провести пальпацию. Общее состояние пациентки ухудшается, температура поднимается до 39 градусов и выше, появляются симптомы общей интоксикации.

Еще одно осложнение, которое может возникнуть после удаления матки боли — нарушение мочеиспускания. Проявляется оно в виде резей, напоминающих симптомы цистита, и связано с травмой уретры во время хирургического вмешательства. В редких случаях у женщин происходит острая задержка мочи. Опасным осложнением является кровотечение. Оно может быть наружным (из влагалища или послеоперационной раны) или внутренним.

Если у женщины начинает болеть после удаления матки за грудиной, появляется одышка, тахикардия, падает давление, это может быть свидетельством тромбоэмболии легочных артерий. Тяжесть состояния зависит от уровня закупорки. Когда тромбы попадают в мелкие артерии, состояние пациентки ухудшается незначительно, у нее может возникнуть пневмония, бронхоспазм, инфаркт небольшого участка легкого.

Боли в ногах, покраснение кожи в участке голени, могут быть связаны с тромбофлебитом. Это осложнение возникает не так уж и часто. Для его профилактики вводят антикоагулянты, рекомендуют надевать сразу после операции компрессионное белье на нижние конечности.

Реабилитация после удаления матки проходит приблизительно 1,5-2 месяца. В этот период могут возникать поздние осложнения, которые требуют медицинской помощи. Наиболее часто встречаются:

  • Недержание мочи
  • Выпадение влагалища
  • Образование свищей
  • Хронические боли после удаления матки

Недержание мочи и выпадение влагалища возникают из-за нарушения анатомического соотношения между органами малого таза и ослаблением его мускулатуры. Женщины могут жаловаться как на незначительное подтекание содержимого мочевого пузыря, так и на полную невозможность удерживать мочу. Такое состояние создает дискомфорт, ограничивает физическую активность женщины, приводит к частым уретритам, циститам и даже пиелонефритам.

Свищи – это аномальные каналы, которые могут соединять влагалище с мочевым пузырем или прямой кишкой. Осложнение возникает редко. Основные симптомы – выделение кала или мочи из влагалища. Удаление матки боли хронические в позднем послеоперационном периоде может вызывать из-за образования спаек. Возникают они чаще при лапаротомии, чем при лапароскопии.

Спаечный процесс могут провоцировать ранние послеоперационные осложнения (перитонит, нагноение швов, кровотечения). Также у ряда пациенток есть генетическая предрасположенность к образованию спаек и келоидных рубцов. В таких ситуациях может не только болеть после удаления матки живот. Спаечный процесс сопровождается метеоризмом, запорами, недержанием мочи.

Все женщины, решившиеся на гистерэктомию, должны быть проинформированы о возможных осложнениях и продолжительности восстановительного периода. Экстренная операция в обязательном порядке проводится при угрозе распространения метастаз на соседние органы.

В этом случае, вместе с маткой удаляются маточные трубы, шейка матки и даже часть влагалища, после чего женщина уже не сможет иметь детей.

В остальных случаях возможны альтернативные методы лечения, которые хоть и долгосрочные, но от этого не менее эффективные. В любом случае, здесь выбор остается за пациенткой.

Длительность нахождения женщины в стационаре после проведения операции напрямую зависит от метода ее проведения. Способов всего три: полостная операция, когда орган извлекается через глубокий разрез на животе, через влагалище и лапароскопия. Первые два способа наиболее травмирующие и подразумевают нахождение женщины в стационаре под наблюдением гинекологов в течение десяти, четырнадцати дней.

Лапароскопия – более щадящий метод, при котором риск возникновения послеоперационных болевых проявлений значительно снижен. Пациентка возвращается домой уже на пятые сутки.

После хирургического вмешательства у женщин отмечается сильная боль в области живота, что считается нормой, так как удаление органа не может пройти без последствий. Множество неприятных моментов приходится испытывать после выхода из наркоза, как то: тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой, головная боль, сильная жажда и слабость. Это состояние обусловлено тем, что на фоне обильной кровопотери и введения анестетиков развивается общая интоксикация организма.

В первую неделю боли после удаления матки особенно сильные, для их купирования применяют анальгетики наркотического действия и противовоспалительные препараты. Чтобы предотвратить развитие осложнений в виде бактериального инфицирования раны, предусмотрено введение антибиотиков. Во избежание возникновения тромбов в первые три дня практикуется применение антикоагулянтов, а также внутривенное вливание раствора глюкозы, что уменьшит симптомы интоксикации. Для восполнения объемов крови в организме проводится ее переливание.

Пациентке рекомендуется вставать после операции уже на следующий день, что предотвратит образование спаек, и соответственно, болевых ощущений, связанных с этим процессом.

После перенесенной операции многие женщины испытывают болевые ощущения внизу живота, груди и в области кишечника. После изъятия матки через разрез в брюшной полости живота особенно сильно боль чувствуется в области шва. Острые, тянущего характера, болевые ощущения сохраняются несколько суток, и охватывают всю раневую поверхность, отдавая в поясничный отдел.

Если операция проводилась чрезвагинальным методом, боль локализуется в нижней части живота, в паху, распространяясь на половые органы. Период полного восстановления составляет два месяца. Остальные проявления боли сигнализируют о возникших осложнениях после операции.

Реабилитационный период после удаления матки составляет 1,5 – 2 месяца. В течение этого промежутка времени либо после него, возможно появление поздних осложнений, сопровождающихся болевыми ощущениями.

Образование спаек

Спаечный процесс – неизбежное осложнение после операций любого вида, особенно после вмешательства в глубинные слои мягких тканей. Первоначально образовывается экссудат, который покрывает поврежденную зону. Затем, на протяжении двух суток формируется фебринозное образование. При условии сохранения нормальной перистальтики кишечника и незначительных повреждений, они рассасываются самостоятельно. Если же раневая поверхность обширная и пациент надолго обездвижен, разрастаются коллагеновые спайки, причиняющие массу неудобств и дискомфорта.

Первое, на что стоит обратить внимание после удаления матки – тянущие боли в нижней части живота или боку, в зависимости от места развития спаечного процесса и нарушение работы кишечного тракта.

  • из-за натяжения спаечных образований при движении раздражаются нервные окончания органов, вовлеченных в процесс;
  • болевые ощущения возникают вследствие растяжения сосудов и нервов, расположенных в самих спайках.

В брюшине, которая покрывает кишечник, имеется множество рецепторов, и если они соединены спаечной тканью, даже незначительное воздействие вызывает сильные боли. Эта патология приводит к запорам, вздутию живота, повышенному газообразованию, а в самых запущенных случаях к непроходимости кишечника.

Опущение влагалища

После извлечения тела матки нарушается анатомическое расположение органов, при этом мышцы, предназначенные для ее удержания, ослабевают. Так как крепление влагалища к матке отсутствует, оно может опускаться, а иногда и вовсе выпадать.

В первое время симптомы заболевания мало заметны, со временем процесс усугубляется появлением боли в области крестца и промежности. Возникает чувство присутствия постороннего предмета между половыми органами, к тому же все усугубляется недержанием мочи.

Укреплению мышечных связок помогут специальные упражнения. Двигательная активность, к тому же предотвратит атрофию мышц, поможет избавиться от хронических болей в области малого таза.

Мастопатия

Данное заболевание стоит в стороне от послеоперационных осложнений, но все же грудь может болеть после операции, так как другие женские репродуктивные органы продолжают работать. В яичниках, если они не удалены, продолжается выработка половых гормонов. Поэтому, в зависимости от цикличности, возникают боли в груди, на этом фоне может развиться воспалительный процесс, а затем и новообразования доброкачественного или злокачественного характера.

Рак матки и ее шейки – одно из самых распространенных злокачественных новообразований у женщин. Своевременная диагностика и начало лечения могут спасти не только здоровье, но и жизнь женщины. Риск смерти во много раз превышает вероятность послеоперационных осложнений.

Осложнения раннего послеоперационного периода

Мастопатия

Гистерэктомия – серьезная операция, при которой удаляется один из органов, потому она не может проходить без последствий. Они зависят от объема хирургического вмешательства, наличия осложнений после операции. Женщина после операции не сможет зачать и выносить малыша. Если матка была удалена вместе с придатками, у нее наступает климакс.

Связан он с резким снижением количества гормонов, которые синтезировались в яичниках. Он может сопровождаться приливами, перепадами настроения, увеличением массы тела, снижением полового влечениями. Удаление матки может провоцировать боли в костях. Они тоже связаны с гормональными изменениями. В климаксе снижается количество кальция крови и костной ткани, что ведет к остеопорозу. Для профилактики этих осложнений и снятия симптомов раннего климакса пациенткам назначают поддерживающую гормональную терапию.

Если матка была удалена без придатков, резких гормональных нарушений не наступает. У женщины отсутствуют месячные, она остается бесплодной. Если осталась небольшая культя, раз в месяц могут наблюдаться незначительные кровотечения. Живот болеть после удаления матки при этом будет незначительно. Многие пациентки спрашивают, можно ли заниматься сексом после гистерэктомии.

В большинстве случаев сексуальная жизнь не нарушается, половое влечение может сохраняться даже при удаленных яичниках. Иногда боли после операции во время секса связаны с хирургическим удалением части влагалища и уменьшением его длины. Но многие партнеры приспосабливаются к такой ситуации, находят определенные позиции, которые не причиняют дискомфорта.

В большинстве случаев удаление матки боли через 2-3 месяца уже не вызывает. Кроме выше приведенных последствий, никаких других симптомов у женщин не наблюдается. Они могут нормально жить, работать, отдыхать, заниматься умеренно спортом. На продолжительность жизни операция не влияет. Если гистерэктомия была проведена в связи с раковым заболеванием, может понадобиться курс химиотерапии или лучевой терапии.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

В гинекологической практике удаление матки является иногда единственным методом устранить ряд заболеваний. Для проведения операции должны быть веские показания, среди которых можно выделить миому, злокачественные опухоли и рак. Оперативное вмешательство может проводиться при помощи лапароскопии, полостного разреза, через влагалище.

Оно может подразумевать под собой удаление только матки или комбинирование его с придатками, маточными трубами и шейкой. В любом случае удаление матки имеет свои последствия, которые могут проявиться в послеоперационный период и более поздние сроки.

____________________________

Если прошло более 7 дней после удаления матки, женщина вступает в поздний период после гистерэктомии. В это время острые проявления послеоперационного состояния завершаются, пациентку выписывают домой. Но восстановительный период еще не завершен. Женщине еще необходимо беречь себя и выполнять все предписания врача. Какие проблемы возникают в этот период?

Период после удаления матки, боли и другие симптомы

Послеоперационный период при удалении матки делится на ранний и поздний. В течение раннего периода женщина пребывает в стационаре, под медицинским наблюдением. Затем проходит реабилитацию дома. Длительность восстановления зависит от типа вмешательства. Гистерэктомию проводят несколькими способами. Орган удаляют через разрез на передней стенке живота, через влагалище, либо путем лапароскопии.

Самыми сложными в послеоперационном периоде являются первые сутки. После удаления матки начинает болеть живот и это нормальная реакция. Ведь было произведено серьезное хирургическое вмешательство. Повышенная чувствительность сохраняется в течение 3-10 дней. По-разному выходят женщины из наркоза, у некоторых может наблюдаться тошнота, иногда рвота, спутанность сознания, сильная слабость, повышенная жажда.

Боли после операции снимают с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов и наркотических анальгетиков. В обязательном порядке вводят антибиотики для профилактики бактериальных инфекций. В первые 2-3 суток назначают антикоагулянты для профилактики тромбозов. Также показаны пациенткам внутривенные инфузии глюкозы и физиологического раствора для снятия интоксикации и восполнения объема циркулирующей крови.

Причины болей внизу живота, лечение

Различаются два послеоперационных периода: ранний и поздний, каждый из них характеризуется своими проявлениями.

  • воспаление рубцовой ткани;
  • нарушения в работе мочеиспускательной системы;
  • перитонит;
  • сильное кровотечение;
  • тромбоз легочной артерии.
  • спаечными процессами;
  • выпадением или опущением влагалища;
  • развитием мастопатии.

Важно! После удаления детородных органов происходит гормональный сбой, развивается ранний климакс, что может повлечь за собой плохое самочувствие и боли, возникновение которых у женщин не ассоциируются с послеоперационными осложнениями.

Причинами болезненности живота после операции, не учитывая осложнений, являются гормональная перестройка, восстановление и заживление поврежденных операцией тканей. Другие патологические явления считаются осложнениями.

В послеоперационный период назначается лечение для профилактики осложнений.

  • Антибактериальные препараты. Врач принимает решение о приеме определенной группы антибиотиков, для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Внутренние органы у человека стерильны. Во время операции они контактируют с окружающей средой, воздухом. В воздухе находятся бактерии, которые могут поселиться внутри женского организма.
  • Антикоагулянты. Это препараты, способствующие восстановлению тканей внутренних органов посредством разжижения крови. Это необходимо для предотвращения образования тромбов.
  • Капельное вливание. Проводится внутривенно. Матка – орган, в котором соединяются кровеносные сосуды. При ее удалении женщина теряет большой объем крови. Поэтому проводится внутривенное вливание лекарственных растворов, чтобы восполнить потерю крови. Известно, что во время операции без осложнений пациентки могут потерять до 500 мл крови.
  • Гормональная терапия. После операции необходимо стабилизировать гормональный фон, уровень гормонов то растет, то резко падает. Для этого назначается гормональная терапия, замещающая естественное продуцирование гормонов. Это необходимо для снижения интенсивности симптомов климакса.

Прием каждого препарата обязательно должен быть согласован с лечащим врачом. Особенно не нужно экспериментировать с приемом антибиотиков и гормональных препаратов. Малейшее отклонение от дозировки или курса лечения приводит к негативным последствиям.

Причины болей внизу живота, лечение

Удаление матки или гистерэктомия сопровождается не только анатомическими скелетными изменениями после операции, но меняет нормальную анатомию внутренних органов, часто сопровождается воспалительными процессами, затрудненным мочеиспусканием, слабостью тазовых мышц и связок, обильными вагинальными кровотечениями, увеличением лимфатических узлов, ранней менопаузой и другими патологиями.

У интактной женщины, не подвергнутой удалению матки или гистерэктомии, между грудной клеткой и тазобедренными костями расположена талия. В норме талия — самое узкое место туловища, далее идет живот — зона с природной кривой. Кривая спускается к нижней части спины, огибает линию бедер, копчик и плавно спускается к удлиненной части туловища — ногам. Это пропорциональная, здоровая картина анатомического атласа женщины. Однако она меняет свои очертания после удаления матки.

В норме матку удерживают на месте четыре вида связок. Связки — леса или опорные конструкции, которые образуют живот или ядро живота.

Когда связки рвутся после удаления матки, позвоночник сжимается, происходит постепенное сближение костей бедра и тазовых костных тканей. Это вызывает сокращение и утолщение мышц живота, формирует выступающий живот, деформирует кривую нижней части спины, искривляет копчик, создает впечатление впавших ягодиц.

У некоторых женщин после удаления эти изменения вызывают в области живота образование ненавистных складок жира без увеличения веса тела. У других больше похоже на беременный живот, у третьих провоцирует ишиас — воспаление или ущемление седалищного нерва, когда ноют не только живот и нога, но нестерпимо болит копчик и вся спина.

Могут ли болеть суставы после удаления матки

Удаление матки – процесс вынужденный. Это нарушение анатомического строения организма, поэтому он не может не отразиться на функционировании некоторых систем организма. Обычно страдают органы, которые находятся рядом. Но иногда последствия гистерэктомии и удаления придатков сопровождается болями в суставах. Почему они возникают?

Причины боли в суставах после удаления матки и придатков

Если у женщины удалены оба придатка, увеличивается вероятность болей в суставных областях. Дополняют это состояние сбои в гормональном фоне после операции, а также значение имеет возраст пациентки. Удаление матки и придатков часто происходит, если у женщины диагностированы злокачественные новообразования.

При такой операции женщина до 40 лет ощущает появление симптомов климакса. Боль в изгибах конечностей при таком состоянии вызывается воспалительным процессом, либо повреждением во время хирургического вмешательства тазовых связок. В некоторых случаях в процесс вовлекаются нервные окончания, что также может приводить к болевым ощущениям в суставах. Когда необходимо дополнительное хирургическое вмешательство?

  • При ограниченном перитоните.
  • Если диагностируется абсцесс.
  • При появлении инфильтрата (уплотнения в тканях).

После удаления матки и придатков болят суставы чаще всего при развитии раннего климакса. Состояние климакса – это период в жизни женщины, который оказывает влияние на все процессы в организме, в том числе на состояние суставных областей. Особенно при лишнем весе эти элементы женского организма страдают вдвойне. Ведь на суставы ног очень много нагрузки, как от внешних факторов, так и от происходящих внутренних процессов.

Как не спутать боли в суставах с другими болями, симптомы

При развитии раннего климакса женщина подвергается таким изменениям, как снижение сопротивляемости организма, нарастает гормональный дисбаланс, вымывается кальций, развивается остеопороз. Нехватка кальция и других микроэлементов, например, коллагена или серы с селеном, очень полезных для суставов, приводит к нарушению метаболизма внутри него. Патологические изменения приводят к боли.

Такие боли локализуются в середине сустава, особенно страдают эти области в ногах, при этом может изменяться походка женщины или ее активность. Боли, связанные с другими патологическими процессами, сосредотачиваются не только возле соединения костей, они могут затрагивать всю ногу, сопровождаясь покраснением и уплотнением.

Эти симптомы указывают на развитие тромбофлебита – очень серьезного и опасного заболевания. При проявлении таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Что делать если болят суставы?

Боль в изгибах может появиться даже спустя несколько месяцев после операции. Это также считается осложнением удаления матки и придатков. Нарушение кальциевого обмена не происходит одномоментно. Поэтому это осложнение проявляется гораздо позже, чем остальные.

Лечение таких болевых ощущений используется комплексное. При этом симптоме важно использовать несколько групп препаратов.

  1. Обезболивающие препараты. Они необходимы для облегчения активности женщины. Часто при болях в суставах пациентки отмечают скованность при движении, сильную боль. Для ее купирования можно принимать обезболивающие препараты внутрь, а также местно. Часто используется местно гель, крем, мазь Диклофенак, Нимид, Нимессулид. Иногда обезболивающие препараты вводятся внутримышечно.
  2. Прием хондропротекторов. Это препараты, защищающие сустав от патологических дегенеративных изменений. Они эффективны в начальных стадиях развития осложнений, также используются как профилактика болевых ощущений в соединении костей. Такие лекарства сохраняют кальций в организме, улучшая его обмен в суставе.
  3. Гормональные препараты. Для обезболивания, влияния на метаболизм кальция и фосфора в организме и в суставе, применяются разные виды гормональных препаратов.

В лечении помогают также народные методы. Они направлены на уменьшение воспалительных процессов в суставе, снижения интенсивности боли и восстановления поврежденных тканей хряща.

  • Рекомендовано использовать коллаген в продуктах. Он поддерживает хрящевую ткань, позволяя суставу полноценно функционировать. Он содержится в желатине, хрящах домашних птиц, холодце, заливном, зефире с содержанием желатина, желе.
  • Необходимо в разумных пределах использовать каждый день рыбу, яйца, мясо, лук, чеснок, виноград, печень домашней птицы. Эти продукты богаты серой и селеном, которые участвуют в обеспечении суставов всеми полезными веществами, улучшают метаболизм.
  • Можно накладывать местные повязки с обезболивающим эффектом, которые снимают воспаление в суставе, если таковое началось. Хорошо помогает прикладывание капустного листа к больному суставу.
  • Часто наносят йодную сетку на соединения костей. Это также позволяет положительно повлиять на воспалительный процесс.

Все народные средства нужно использовать после консультации врача. Для некоторых народных рецептов, фитотерапии и лекарственных препаратов есть определенные противопоказания. Врач это учтет, и назначит самые эффективные препараты для каждого случая индивидуально.

Вывод

Боли в составных областях могут начинаться после операции по удалению матки и придатков. Из-за снижения выработки женских гормонов у пациенток наступает ранний климакс. Это чревато изменениями во всем организме. Суставы часто страдают из-за нарушения кальциевого и фосфорного обмена. Лечение при этом направлено на поддержание функций суставов, купирования воспалительных процессов и восстановление хрящевой ткани.

Источник vashamatka.ru

Добрый день мне 32 года сейчас мне удалили матку яичники когда мне было 22 года , и химию прошла , после у меня начались проблемы с суставами уже 10 лет хожу с болями в суставах ходить вставать садиться тяжело очень 😔 и платно и бесплатно проходила обследование не знают как лечить меня гормональные препараты мне запрещены по онкологии , климакс тоже мучаюсь уже 10 лет летом особенно тяжело , тоже подерживающего ничего не назначали мне вот так страдаю и поправилась последние два года на 15 кг , в общем не знаю что делать 😔 детей нет мужа нет 😔 сейчас начала ходить в басейн сказали для суставов облегчение будет пока только два раза была вроде и легко но боли к вечеру отеки в коленных суставах , у меня уже год как жидкость накапливается в коленных суставах , люди добрые расскажите может у вас тоже такие симптомы как вы лечитесь что вам помогло ?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Орлова Светлана Станиславовна

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Елена Викторовна Ваганова

Психолог, Реабилитолог. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Мишуров Сергей Валентинович

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Залетова Оксана

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Нещадим Дмитрий Владимирович

Психолог, Медицинский клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Елисеева Екатерина Алексеевна

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Соколова Жанна Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Седых Лариса Алексеевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

У моей мамы жидкость в коленных суставах скапливается, это невооруженным глазом видно. Она лечится пиявками. Да да. Кто то считает это чушью, но это реально работает. Пиявка помогает, я вижу её облегчение. Попробуйте от вас не убудет. Пиявок должен ставить только врач! Ни в коем случае не доверяйтесь любителям хоть у них и дешевле! И ещё, вы сдавали когда нибудь ионизированный кальций? Может у вас медленное вымывание его из организма идёт. Если нет, то сдайте для себя, что бы знать. Ну а уже от результата будете отталкиваться. Здоровья вам.

Я вам скажу вариант.У вас после удаления женских органов нет эстрогена,который для суставов очень важен.Сходите к доктору и вам назначат гормоны

Я вам скажу вариант.У вас после удаления женских органов нет эстрогена,который для суставов очень важен.Сходите к доктору и вам назначат гормоны

Я вам скажу вариант.У вас после удаления женских органов нет эстрогена,который для суставов очень важен.Сходите к доктору и вам назначат гормоны

Так у Вас ревматоидный артрит, автор, а как его не лечить? Будет прогрессировать, начнутся дикие боли, Вам обследования делали, анализы на ревмофактор сдавали? У мамы РА, это ужас, долго не ставили диагноз, даже не отправляли на анализы, когда всё же отправили, все показатели зашкалили и начали лечить, боли прошли сразу, но лечение жесткое, да, там и гормоны и другие «приятные» препараты, но зато, она может ходить и болей нет.

Автор же написала что нельзя ей гормоны. Чем читаете?

Похожие темы

Держись автор. Сама страдаю болями в суставах. Особенно колени и пальцы. Нимулид мне помогает. На 15кг вы поправились скорее всего из за климакса. (((( Блин((( Даже не знаю что вам посоветовать. Вам бы к опытому онкологу гинекологу, который может вам выпишет гормонозаменители эстрогена (бады) может они безопасны. Сама недавно после операции, тоже самое. Но я не решилась удалять матку. Скоро опять к врачу иду на очередную проверку. Поинтересуюсь у него можно ли гормонозамешающие препараты. Мне, например, гормоны так же противопоказаны при диагнозе этом. А вот бады может спасение.

Автор же написала что нельзя ей гормоны. Чем читаете?

Автор,вам обязательно надо провериться на остеопороз,выше писали проверить кальций в крови и ещё денситометрию сделайте.Если окажется,что суставы ноют от недостатка кальция,то нужно корректировать питание и пить БАДы.Так же проверяйте С-реактивный белок.Мама моя очень долго пила настойку сабельника,сама покупала траву и заливала водкой,чтобы была настойка насыщенного цвета,пила по 1 ч.л.3 раза в день где то полгода,потом надолго забыла о болях,но вам лучше для начала выяснить причину болей.

Спасибо вам девочки 🙏🏻 За ответы 🌺Дай Всевышний здоровья всем 🙏🏻

Спасибо вам девочки 🙏🏻 За ответы 🌺Дай Всевышний здоровья всем 🙏🏻

Добрый день мне 32 года сейчас мне удалили матку яичники когда мне было 22 года , и химию прошла , после у меня начались проблемы с суставами уже 10 лет хожу с болями в суставах ходить вставать садиться тяжело очень 😔 и платно и бесплатно проходила обследование не знают как лечить меня гормональные препараты мне запрещены по онкологии , климакс тоже мучаюсь уже 10 лет летом особенно тяжело , тоже подерживающего ничего не назначали мне вот так страдаю и поправилась последние два года на 15 кг , в общем не знаю что делать 😔 детей нет мужа нет 😔 сейчас начала ходить в басейн сказали для суставов облегчение будет пока только два раза была вроде и легко но боли к вечеру отеки в коленных суставах , у меня уже год как жидкость накапливается в коленных суставах , люди добрые расскажите может у вас тоже такие симптомы как вы лечитесь что вам помогло ?

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Источник www.woman.ru

Осложнения после гистерэктомии бывают ранними и поздними. Боли после удаления матки появляются в первые сутки и связаны непосредственно с операцией. В поздний период болевой синдром может быть связан с образованием спаек. У женщин после вмешательства могут возникать кровотечения, нагноения послеоперационной раны. Если после операции начинают резко болеть ноги или появляется боль за грудиной и одышка, это может быть свидетельством тромбоэмболии легочной артерии либо вен нижних конечностей. О малейших нарушениях и проблемах, которые чувствует женщина после операции, следует сообщить лечащему врачу.

Период после удаления матки, боли и другие симптомы

Послеоперационный период при удалении матки делится на ранний и поздний. В течение раннего периода женщина пребывает в стационаре, под медицинским наблюдением. Затем проходит реабилитацию дома. Длительность восстановления зависит от типа вмешательства. Гистерэктомию проводят несколькими способами. Орган удаляют через разрез на передней стенке живота, через влагалище, либо путем лапароскопии. В первых двух случаях ранний послеоперационный период длится 8-10 дней, в последнем больную выписывают домой уже на 3-5 день. Лапароскопическое удаление матки боли и другие неприятные последствия позволяет значительно уменьшить.

Самыми сложными в послеоперационном периоде являются первые сутки. После удаления матки начинает болеть живот и это нормальная реакция. Ведь было произведено серьезное хирургическое вмешательство. Повышенная чувствительность сохраняется в течение 3-10 дней. По-разному выходят женщины из наркоза, у некоторых может наблюдаться тошнота, иногда рвота, спутанность сознания, сильная слабость, повышенная жажда. В первые сутки у большинства отсутствует аппетит. Также в первые дни после операции может возникнуть интоксикация, связанная с воздействием наркоза и кровопотерей.

Боли после операции снимают с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов и наркотических анальгетиков. В обязательном порядке вводят антибиотики для профилактики бактериальных инфекций. В первые 2-3 суток назначают антикоагулянты для профилактики тромбозов. Также показаны пациенткам внутривенные инфузии глюкозы и физиологического раствора для снятия интоксикации и восполнения объема циркулирующей крови. При значительных кровопотерях показано переливание плазмы или эритроцитарной массы. Вставать с кровати после лапаротомии рекомендуют по истечении суток, а после лапароскопии – через 7-8 часов. Ранняя активность пациенток предотвращает возникновение многих осложнений.

Осложнения в ранний послеоперационный период

Ранний послеоперационный период требует постоянного наблюдения врачей, так как именно в первые дни существует большая опасность возникновения осложнений. Боли после удаления матки могут усиливаться, если возникло воспаление в области швов или гнойное осложнение. В таком случае кожа вокруг раны краснеет, появляется отек, серозные или гнойные выделения. В некоторых случаях могут расходиться швы, замедляется заживление послеоперационной раны. У пациентки может подниматься температура.

Грозным осложнением гистерэктомии является перитонит. Чаще всего он наблюдается при операциях, сделанным по экстренным показаниям, некрозах фиброматозных узлов, распаде раковых опухолей. Начинает болеть после удаления матки живот, стенки его напряжены, из-за резкой болезненности трудно провести пальпацию. Общее состояние пациентки ухудшается, температура поднимается до 39 градусов и выше, появляются симптомы общей интоксикации. Швы могут не изменяться, но чаще в области послеоперационной раны наблюдается отек, гнойные выделения, расхождение краев. Сначала проводят консервативную терапию с применением 2-3 антибиотиков, внутривенными инфузиями. Если она оказалась неэффективной, проводят повторную операцию.

Еще одно осложнение, которое может возникнуть после удаления матки боли — нарушение мочеиспускания. Проявляется оно в виде резей, напоминающих симптомы цистита, и связано с травмой уретры во время хирургического вмешательства. В редких случаях у женщин происходит острая задержка мочи. Опасным осложнением является кровотечение. Оно может быть наружным (из влагалища или послеоперационной раны) или внутренним. Единственными симптомами массивного внутреннего кровотечения могут быть боли в животе, слабость и падение артериального давления. Уточняют диагноз с помощью УЗИ. Для остановки кровотечения вводят антикоагулянты, при массивной кровопотере может понадобиться повторная операция, переливание крови.

Если у женщины начинает болеть после удаления матки за грудиной, появляется одышка, тахикардия, падает давление, это может быть свидетельством тромбоэмболии легочных артерий. Тяжесть состояния зависит от уровня закупорки. Когда тромбы попадают в мелкие артерии, состояние пациентки ухудшается незначительно, у нее может возникнуть пневмония, бронхоспазм, инфаркт небольшого участка легкого. Когда тромб попадает в крупную артерию, осложнение может закончиться летально. Для купирования назначают тромболитики, инфузионную терапию, кислородные маски. Лечение проводится в условиях реанимации.

Боли в ногах, покраснение кожи в участке голени, могут быть связаны с тромбофлебитом. Это осложнение возникает не так уж и часто. Для его профилактики вводят антикоагулянты, рекомендуют надевать сразу после операции компрессионное белье на нижние конечности.

Боли после удаления матки и осложнения в отдаленный период после операции

Реабилитация после удаления матки проходит приблизительно 1,5-2 месяца. В этот период могут возникать поздние осложнения, которые требуют медицинской помощи. Наиболее часто встречаются:

  • Недержание мочи
  • Выпадение влагалища
  • Образование свищей
  • Хронические боли после удаления матки

Недержание мочи и выпадение влагалища возникают из-за нарушения анатомического соотношения между органами малого таза и ослаблением его мускулатуры. Женщины могут жаловаться как на незначительное подтекание содержимого мочевого пузыря, так и на полную невозможность удерживать мочу. Такое состояние создает дискомфорт, ограничивает физическую активность женщины, приводит к частым уретритам, циститам и даже пиелонефритам. Иногда начинает болеть после удаления матки поясница, появляется дискомфорт или ощущение инородного тела в промежности. Эти признаки являются симптомами выпадения влагалища. Хотя во многих случаях осложнение протекает бессимптомно.

Свищи – это аномальные каналы, которые могут соединять влагалище с мочевым пузырем или прямой кишкой. Осложнение возникает редко. Основные симптомы – выделение кала или мочи из влагалища. Удаление матки боли хронические в позднем послеоперационном периоде может вызывать из-за образования спаек. Возникают они чаще при лапаротомии, чем при лапароскопии. Спаечный процесс могут провоцировать ранние послеоперационные осложнения (перитонит, нагноение швов, кровотечения). Также у ряда пациенток есть генетическая предрасположенность к образованию спаек и келоидных рубцов. В таких ситуациях может не только болеть после удаления матки живот. Спаечный процесс сопровождается метеоризмом, запорами, недержанием мочи.

Последствия удаления матки

Гистерэктомия – серьезная операция, при которой удаляется один из органов, потому она не может проходить без последствий. Они зависят от объема хирургического вмешательства, наличия осложнений после операции. Женщина после операции не сможет зачать и выносить малыша. Если матка была удалена вместе с придатками, у нее наступает климакс. Связан он с резким снижением количества гормонов, которые синтезировались в яичниках. Он может сопровождаться приливами, перепадами настроения, увеличением массы тела, снижением полового влечениями. Удаление матки может провоцировать боли в костях. Они тоже связаны с гормональными изменениями. В климаксе снижается количество кальция крови и костной ткани, что ведет к остеопорозу. Для профилактики этих осложнений и снятия симптомов раннего климакса пациенткам назначают поддерживающую гормональную терапию.

Если матка была удалена без придатков, резких гормональных нарушений не наступает. У женщины отсутствуют месячные, она остается бесплодной. Если осталась небольшая культя, раз в месяц могут наблюдаться незначительные кровотечения. Живот болеть после удаления матки при этом будет незначительно. Многие пациентки спрашивают, можно ли заниматься сексом после гистерэктомии. В большинстве случаев сексуальная жизнь не нарушается, половое влечение может сохраняться даже при удаленных яичниках. Иногда боли после операции во время секса связаны с хирургическим удалением части влагалища и уменьшением его длины. Но многие партнеры приспосабливаются к такой ситуации, находят определенные позиции, которые не причиняют дискомфорта.

В большинстве случаев удаление матки боли через 2-3 месяца уже не вызывает. Кроме выше приведенных последствий, никаких других симптомов у женщин не наблюдается. Они могут нормально жить, работать, отдыхать, заниматься умеренно спортом. На продолжительность жизни операция не влияет. Если гистерэктомия была проведена в связи с раковым заболеванием, может понадобиться курс химиотерапии или лучевой терапии.

Источник www.centereko.ru

Болят суставы после удаления матки и придатков

Удаление матки – процесс вынужденный. Это нарушение анатомического строения организма, поэтому он не может не отразиться на функционировании некоторых систем организма. Обычно страдают органы, которые находятся рядом. Но иногда последствия гистерэктомии и удаления придатков сопровождается болями в суставах. Почему они возникают?

Причины боли в суставах после удаления матки и придатков

Если у женщины удалены оба придатка, увеличивается вероятность болей в суставных областях. Дополняют это состояние сбои в гормональном фоне после операции, а также значение имеет возраст пациентки. Удаление матки и придатков часто происходит, если у женщины диагностированы злокачественные новообразования.

При такой операции женщина до 40 лет ощущает появление симптомов климакса. Боль в изгибах конечностей при таком состоянии вызывается воспалительным процессом, либо повреждением во время хирургического вмешательства тазовых связок. В некоторых случаях в процесс вовлекаются нервные окончания, что также может приводить к болевым ощущениям в суставах. Когда необходимо дополнительное хирургическое вмешательство?

  • При ограниченном перитоните.
  • Если диагностируется абсцесс.
  • При появлении инфильтрата (уплотнения в тканях).

После удаления матки и придатков болят суставы чаще всего при развитии раннего климакса. Состояние климакса – это период в жизни женщины, который оказывает влияние на все процессы в организме, в том числе на состояние суставных областей. Особенно при лишнем весе эти элементы женского организма страдают вдвойне. Ведь на суставы ног очень много нагрузки, как от внешних факторов, так и от происходящих внутренних процессов.

Как не спутать боли в суставах с другими болями, симптомы

При развитии раннего климакса женщина подвергается таким изменениям, как снижение сопротивляемости организма, нарастает гормональный дисбаланс, вымывается кальций, развивается остеопороз. Нехватка кальция и других микроэлементов, например, коллагена или серы с селеном, очень полезных для суставов, приводит к нарушению метаболизма внутри него. Патологические изменения приводят к боли.

Такие боли локализуются в середине сустава, особенно страдают эти области в ногах, при этом может изменяться походка женщины или ее активность. Боли, связанные с другими патологическими процессами, сосредотачиваются не только возле соединения костей, они могут затрагивать всю ногу, сопровождаясь покраснением и уплотнением.

Эти симптомы указывают на развитие тромбофлебита – очень серьезного и опасного заболевания. При проявлении таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Что делать если болят суставы?

Боль в изгибах может появиться даже спустя несколько месяцев после операции. Это также считается осложнением удаления матки и придатков. Нарушение кальциевого обмена не происходит одномоментно. Поэтому это осложнение проявляется гораздо позже, чем остальные.

Лечение таких болевых ощущений используется комплексное. При этом симптоме важно использовать несколько групп препаратов.

  1. Обезболивающие препараты. Они необходимы для облегчения активности женщины. Часто при болях в суставах пациентки отмечают скованность при движении, сильную боль. Для ее купирования можно принимать обезболивающие препараты внутрь, а также местно. Часто используется местно гель, крем, мазь Диклофенак, Нимид, Нимессулид. Иногда обезболивающие препараты вводятся внутримышечно.
  2. Прием хондропротекторов. Это препараты, защищающие сустав от патологических дегенеративных изменений. Они эффективны в начальных стадиях развития осложнений, также используются как профилактика болевых ощущений в соединении костей. Такие лекарства сохраняют кальций в организме, улучшая его обмен в суставе.
  3. Гормональные препараты. Для обезболивания, влияния на метаболизм кальция и фосфора в организме и в суставе, применяются разные виды гормональных препаратов.

В лечении помогают также народные методы. Они направлены на уменьшение воспалительных процессов в суставе, снижения интенсивности боли и восстановления поврежденных тканей хряща.

  • Рекомендовано использовать коллаген в продуктах. Он поддерживает хрящевую ткань, позволяя суставу полноценно функционировать. Он содержится в желатине, хрящах домашних птиц, холодце, заливном, зефире с содержанием желатина, желе.
  • Необходимо в разумных пределах использовать каждый день рыбу, яйца, мясо, лук, чеснок, виноград, печень домашней птицы. Эти продукты богаты серой и селеном, которые участвуют в обеспечении суставов всеми полезными веществами, улучшают метаболизм.
  • Можно накладывать местные повязки с обезболивающим эффектом, которые снимают воспаление в суставе, если таковое началось. Хорошо помогает прикладывание капустного листа к больному суставу.
  • Часто наносят йодную сетку на соединения костей. Это также позволяет положительно повлиять на воспалительный процесс.

Все народные средства нужно использовать после консультации врача. Для некоторых народных рецептов, фитотерапии и лекарственных препаратов есть определенные противопоказания. Врач это учтет, и назначит самые эффективные препараты для каждого случая индивидуально.

Вывод

Боли в составных областях могут начинаться после операции по удалению матки и придатков. Из-за снижения выработки женских гормонов у пациенток наступает ранний климакс. Это чревато изменениями во всем организме. Суставы часто страдают из-за нарушения кальциевого и фосфорного обмена. Лечение при этом направлено на поддержание функций суставов, купирования воспалительных процессов и восстановление хрящевой ткани.

Источник vashamatka.ru

Самые полные ответы на вопросы по теме: «после удаление матки болят суставы».

Всего сообщений: 847

Все страницы с обсуждением этой темы:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85

Лечение злокачественных опухолей матки, шейки матки и яичников производится хирургическим путем, с помощью рентгена или радиоактивных веществ, которые уничтожают раковые клетки. Опухоли матки и яичников болят суставы после удаления матки и яичников с реди гинекологических заболеваний занимают значительное место. Главное условие при выборе бандажа – его ширина должна превышать рубец как минимум на 1 см сверху и снизу (в случае, если была произведена нижнесрединная лапаротомия). Выглядеть хуже не стала, чуточку поправилась, болят суставы после удаления матки и яичников но это от малоподвижного образа жизни.

Следует отметить, что чем активнее ведет себя пациентка после операции, тем быстрее восстанавливается ее состояние и ниже риск возможных осложнений. Как правило, гормоны благоприятно воздействуют на организм, они оказываютзащитное и стимулирующее действие на многие системы и органы, к примеру, накожу, молочную железу, на кости, на работу сердечно-сосудистой системы.

Врачи, конечно, понимают, насколько гормоны важны для женщины, и поэтомуудаление яичников – это самая последняя стадия так называемого лечения(овариоэктомия). Вес 60кг при росте 160см, выгляжу намного лучше своих «полноценных» ровестниц.

Я НЕ В Росси живу. Спасибо за совет, в срочном порядке вылетели в Москву, были в онкоцентре Блохина на Каширке, оттуда нас направили в НИИ онкологии Герцена.

Многие женщины этот факт заносят в графу плюсов проведенной гистерэктомии, но если женщина молода, это, безусловно, минус. Все проблемы не в нашем теле, а в нашей голове(мозгах).

Будем пробовать предложенное консервативное лечение. Правда климакс начался сразу после операции.

Татьяна Здравствуйте,зашла на сайт с той же проблемой в ноябре 2007г мне сделали операцию удалили кисту яичника и всё остальное ,прошла 6 раз химиютерапию,теперь уже 2 года мучаюсь онемением ног,принимаю нейромультивит,пью травы ,но пока не чего не помогает,врачи не чем не помогают , говорят ,что это осложнение после химии ,теперь решила попробовать контрасный душ,может будет легче. Пятьлет назад удалили маткус трубамиЮсейчас кистома яичника,не перенесу,если будет операция,кому я тепкрь вообще нужна,ребенкавоспитываю одна.

Восполнить его недостаток поможет употребление рыбьего жира и ультрафиолетовое облучение. Рак шейки матки и рак яичников возникает чаще всего в возрасте от 40 до 50 лет, рак тела матки — после 50 лет, рак наружных половых органов встречается большей частью после 60 лет.

Такой распространенное заболевание как эрозия шейки матки может быть предраковым заболеванием. И сочувствую, конечно, потому как каждая из нас хорохорится больше, что мол ерунда все это, а я считаю, что лишних частей в организме у нас нет, и очень грустно, когда не можешь снова ощутить радость новой жизни в себе так и скриплю, как колымажка Будьте здоровы, девочки.

Если кому то это поможет, напишу о своих переживаниях, операцию сделали 10 лет назад, миома матки,(на тот момент было 40 лет) яичники уже не функционировали, поэтому удалили и их. Моей жене за последние пол года сделали уже три операции не считая химия терапии и еще одной которая предстоит хоть и анализ гистологии не чего не показал.

В течение полутора, а желательно и двух месяцев после гистерэктомии женщина не должна поднимать тяжести более 3 кг и выполнять тяжелую физическую работу, в противном случае это грозит расхождением внутренних швов и брюшным кровотечением. Стоит ли сдавать такие анализы.

Примерно на 40 раков матки приходится один рак наружных половых органов, преимущественно в пожилом возрасте. От любимых жареных, жирных и копченых блюд придется отказаться.

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Источник xn—-8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai

Добрый день мне 32 года сейчас мне удалили матку яичники когда мне было 22 года , и химию прошла , после у меня начались проблемы с суставами уже 10 лет хожу с болями в суставах ходить вставать садиться тяжело очень 😔 и платно и бесплатно проходила обследование не знают как лечить меня гормональные препараты мне запрещены по онкологии , климакс тоже мучаюсь уже 10 лет летом особенно тяжело , тоже подерживающего ничего не назначали мне вот так страдаю и поправилась последние два года на 15 кг , в общем не знаю что делать 😔 детей нет мужа нет 😔 сейчас начала ходить в басейн сказали для суставов облегчение будет пока только два раза была вроде и легко но боли к вечеру отеки в коленных суставах , у меня уже год как жидкость накапливается в коленных суставах , люди добрые расскажите может у вас тоже такие симптомы как вы лечитесь что вам помогло ?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Орлова Светлана Станиславовна

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Елена Викторовна Ваганова

Психолог, Реабилитолог. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Мишуров Сергей Валентинович

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Залетова Оксана

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Нещадим Дмитрий Владимирович

Психолог, Медицинский клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Елисеева Екатерина Алексеевна

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Соколова Жанна Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Седых Лариса Алексеевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

У моей мамы жидкость в коленных суставах скапливается, это невооруженным глазом видно. Она лечится пиявками. Да да. Кто то считает это чушью, но это реально работает. Пиявка помогает, я вижу её облегчение. Попробуйте от вас не убудет. Пиявок должен ставить только врач! Ни в коем случае не доверяйтесь любителям хоть у них и дешевле! И ещё, вы сдавали когда нибудь ионизированный кальций? Может у вас медленное вымывание его из организма идёт. Если нет, то сдайте для себя, что бы знать. Ну а уже от результата будете отталкиваться. Здоровья вам.

Я вам скажу вариант.У вас после удаления женских органов нет эстрогена,который для суставов очень важен.Сходите к доктору и вам назначат гормоны

Я вам скажу вариант.У вас после удаления женских органов нет эстрогена,который для суставов очень важен.Сходите к доктору и вам назначат гормоны

Я вам скажу вариант.У вас после удаления женских органов нет эстрогена,который для суставов очень важен.Сходите к доктору и вам назначат гормоны

Так у Вас ревматоидный артрит, автор, а как его не лечить? Будет прогрессировать, начнутся дикие боли, Вам обследования делали, анализы на ревмофактор сдавали? У мамы РА, это ужас, долго не ставили диагноз, даже не отправляли на анализы, когда всё же отправили, все показатели зашкалили и начали лечить, боли прошли сразу, но лечение жесткое, да, там и гормоны и другие «приятные» препараты, но зато, она может ходить и болей нет.

Автор же написала что нельзя ей гормоны. Чем читаете?

Похожие темы

Держись автор. Сама страдаю болями в суставах. Особенно колени и пальцы. Нимулид мне помогает. На 15кг вы поправились скорее всего из за климакса. (((( Блин((( Даже не знаю что вам посоветовать. Вам бы к опытому онкологу гинекологу, который может вам выпишет гормонозаменители эстрогена (бады) может они безопасны. Сама недавно после операции, тоже самое. Но я не решилась удалять матку. Скоро опять к врачу иду на очередную проверку. Поинтересуюсь у него можно ли гормонозамешающие препараты. Мне, например, гормоны так же противопоказаны при диагнозе этом. А вот бады может спасение.

Автор же написала что нельзя ей гормоны. Чем читаете?

Автор,вам обязательно надо провериться на остеопороз,выше писали проверить кальций в крови и ещё денситометрию сделайте.Если окажется,что суставы ноют от недостатка кальция,то нужно корректировать питание и пить БАДы.Так же проверяйте С-реактивный белок.Мама моя очень долго пила настойку сабельника,сама покупала траву и заливала водкой,чтобы была настойка насыщенного цвета,пила по 1 ч.л.3 раза в день где то полгода,потом надолго забыла о болях,но вам лучше для начала выяснить причину болей.

Спасибо вам девочки 🙏🏻 За ответы 🌺Дай Всевышний здоровья всем 🙏🏻

Спасибо вам девочки 🙏🏻 За ответы 🌺Дай Всевышний здоровья всем 🙏🏻

Добрый день мне 32 года сейчас мне удалили матку яичники когда мне было 22 года , и химию прошла , после у меня начались проблемы с суставами уже 10 лет хожу с болями в суставах ходить вставать садиться тяжело очень 😔 и платно и бесплатно проходила обследование не знают как лечить меня гормональные препараты мне запрещены по онкологии , климакс тоже мучаюсь уже 10 лет летом особенно тяжело , тоже подерживающего ничего не назначали мне вот так страдаю и поправилась последние два года на 15 кг , в общем не знаю что делать 😔 детей нет мужа нет 😔 сейчас начала ходить в басейн сказали для суставов облегчение будет пока только два раза была вроде и легко но боли к вечеру отеки в коленных суставах , у меня уже год как жидкость накапливается в коленных суставах , люди добрые расскажите может у вас тоже такие симптомы как вы лечитесь что вам помогло ?

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Источник www.woman.ru

Болят ноги после операции по удалению матки и яичников

Осложнения раннего послеоперационного периода

Ранний послеоперационный период требует постоянного наблюдения врачей, так как именно в первые дни существует большая опасность возникновения осложнений. Боли после удаления матки могут усиливаться, если возникло воспаление в области швов или гнойное осложнение. В таком случае кожа вокруг раны краснеет, появляется отек, серозные или гнойные выделения. В некоторых случаях могут расходиться швы, замедляется заживление послеоперационной раны. У пациентки может подниматься температура.

Грозным осложнением гистерэктомии является перитонит. Чаще всего он наблюдается при операциях, сделанным по экстренным показаниям, некрозах фиброматозных узлов, распаде раковых опухолей. Начинает болеть после удаления матки живот, стенки его напряжены, из-за резкой болезненности трудно провести пальпацию. Общее состояние пациентки ухудшается, температура поднимается до 39 градусов и выше, появляются симптомы общей интоксикации.

Еще одно осложнение, которое может возникнуть после удаления матки боли — нарушение мочеиспускания. Проявляется оно в виде резей, напоминающих симптомы цистита, и связано с травмой уретры во время хирургического вмешательства. В редких случаях у женщин происходит острая задержка мочи. Опасным осложнением является кровотечение. Оно может быть наружным (из влагалища или послеоперационной раны) или внутренним.

Если у женщины начинает болеть после удаления матки за грудиной, появляется одышка, тахикардия, падает давление, это может быть свидетельством тромбоэмболии легочных артерий. Тяжесть состояния зависит от уровня закупорки. Когда тромбы попадают в мелкие артерии, состояние пациентки ухудшается незначительно, у нее может возникнуть пневмония, бронхоспазм, инфаркт небольшого участка легкого.

Боли в ногах, покраснение кожи в участке голени, могут быть связаны с тромбофлебитом. Это осложнение возникает не так уж и часто. Для его профилактики вводят антикоагулянты, рекомендуют надевать сразу после операции компрессионное белье на нижние конечности.

Реабилитация после удаления матки проходит приблизительно 1,5-2 месяца. В этот период могут возникать поздние осложнения, которые требуют медицинской помощи. Наиболее часто встречаются:

  • Недержание мочи
  • Выпадение влагалища
  • Образование свищей
  • Хронические боли после удаления матки

Недержание мочи и выпадение влагалища возникают из-за нарушения анатомического соотношения между органами малого таза и ослаблением его мускулатуры. Женщины могут жаловаться как на незначительное подтекание содержимого мочевого пузыря, так и на полную невозможность удерживать мочу. Такое состояние создает дискомфорт, ограничивает физическую активность женщины, приводит к частым уретритам, циститам и даже пиелонефритам.

Свищи – это аномальные каналы, которые могут соединять влагалище с мочевым пузырем или прямой кишкой. Осложнение возникает редко. Основные симптомы – выделение кала или мочи из влагалища. Удаление матки боли хронические в позднем послеоперационном периоде может вызывать из-за образования спаек. Возникают они чаще при лапаротомии, чем при лапароскопии.

Спаечный процесс могут провоцировать ранние послеоперационные осложнения (перитонит, нагноение швов, кровотечения). Также у ряда пациенток есть генетическая предрасположенность к образованию спаек и келоидных рубцов. В таких ситуациях может не только болеть после удаления матки живот. Спаечный процесс сопровождается метеоризмом, запорами, недержанием мочи.

Все женщины, решившиеся на гистерэктомию, должны быть проинформированы о возможных осложнениях и продолжительности восстановительного периода. Экстренная операция в обязательном порядке проводится при угрозе распространения метастаз на соседние органы.

В этом случае, вместе с маткой удаляются маточные трубы, шейка матки и даже часть влагалища, после чего женщина уже не сможет иметь детей.

В остальных случаях возможны альтернативные методы лечения, которые хоть и долгосрочные, но от этого не менее эффективные. В любом случае, здесь выбор остается за пациенткой.

Длительность нахождения женщины в стационаре после проведения операции напрямую зависит от метода ее проведения. Способов всего три: полостная операция, когда орган извлекается через глубокий разрез на животе, через влагалище и лапароскопия. Первые два способа наиболее травмирующие и подразумевают нахождение женщины в стационаре под наблюдением гинекологов в течение десяти, четырнадцати дней.

Лапароскопия – более щадящий метод, при котором риск возникновения послеоперационных болевых проявлений значительно снижен. Пациентка возвращается домой уже на пятые сутки.

После хирургического вмешательства у женщин отмечается сильная боль в области живота, что считается нормой, так как удаление органа не может пройти без последствий. Множество неприятных моментов приходится испытывать после выхода из наркоза, как то: тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой, головная боль, сильная жажда и слабость. Это состояние обусловлено тем, что на фоне обильной кровопотери и введения анестетиков развивается общая интоксикация организма.

В первую неделю боли после удаления матки особенно сильные, для их купирования применяют анальгетики наркотического действия и противовоспалительные препараты. Чтобы предотвратить развитие осложнений в виде бактериального инфицирования раны, предусмотрено введение антибиотиков. Во избежание возникновения тромбов в первые три дня практикуется применение антикоагулянтов, а также внутривенное вливание раствора глюкозы, что уменьшит симптомы интоксикации. Для восполнения объемов крови в организме проводится ее переливание.

Пациентке рекомендуется вставать после операции уже на следующий день, что предотвратит образование спаек, и соответственно, болевых ощущений, связанных с этим процессом.

После перенесенной операции многие женщины испытывают болевые ощущения внизу живота, груди и в области кишечника. После изъятия матки через разрез в брюшной полости живота особенно сильно боль чувствуется в области шва. Острые, тянущего характера, болевые ощущения сохраняются несколько суток, и охватывают всю раневую поверхность, отдавая в поясничный отдел.

Если операция проводилась чрезвагинальным методом, боль локализуется в нижней части живота, в паху, распространяясь на половые органы. Период полного восстановления составляет два месяца. Остальные проявления боли сигнализируют о возникших осложнениях после операции.

Реабилитационный период после удаления матки составляет 1,5 – 2 месяца. В течение этого промежутка времени либо после него, возможно появление поздних осложнений, сопровождающихся болевыми ощущениями.

Образование спаек

Спаечный процесс – неизбежное осложнение после операций любого вида, особенно после вмешательства в глубинные слои мягких тканей. Первоначально образовывается экссудат, который покрывает поврежденную зону. Затем, на протяжении двух суток формируется фебринозное образование. При условии сохранения нормальной перистальтики кишечника и незначительных повреждений, они рассасываются самостоятельно. Если же раневая поверхность обширная и пациент надолго обездвижен, разрастаются коллагеновые спайки, причиняющие массу неудобств и дискомфорта.

Первое, на что стоит обратить внимание после удаления матки – тянущие боли в нижней части живота или боку, в зависимости от места развития спаечного процесса и нарушение работы кишечного тракта.

  • из-за натяжения спаечных образований при движении раздражаются нервные окончания органов, вовлеченных в процесс;
  • болевые ощущения возникают вследствие растяжения сосудов и нервов, расположенных в самих спайках.

В брюшине, которая покрывает кишечник, имеется множество рецепторов, и если они соединены спаечной тканью, даже незначительное воздействие вызывает сильные боли. Эта патология приводит к запорам, вздутию живота, повышенному газообразованию, а в самых запущенных случаях к непроходимости кишечника.

Опущение влагалища

После извлечения тела матки нарушается анатомическое расположение органов, при этом мышцы, предназначенные для ее удержания, ослабевают. Так как крепление влагалища к матке отсутствует, оно может опускаться, а иногда и вовсе выпадать.

В первое время симптомы заболевания мало заметны, со временем процесс усугубляется появлением боли в области крестца и промежности. Возникает чувство присутствия постороннего предмета между половыми органами, к тому же все усугубляется недержанием мочи.

Укреплению мышечных связок помогут специальные упражнения. Двигательная активность, к тому же предотвратит атрофию мышц, поможет избавиться от хронических болей в области малого таза.

Мастопатия

Данное заболевание стоит в стороне от послеоперационных осложнений, но все же грудь может болеть после операции, так как другие женские репродуктивные органы продолжают работать. В яичниках, если они не удалены, продолжается выработка половых гормонов. Поэтому, в зависимости от цикличности, возникают боли в груди, на этом фоне может развиться воспалительный процесс, а затем и новообразования доброкачественного или злокачественного характера.

Рак матки и ее шейки – одно из самых распространенных злокачественных новообразований у женщин. Своевременная диагностика и начало лечения могут спасти не только здоровье, но и жизнь женщины. Риск смерти во много раз превышает вероятность послеоперационных осложнений.

Осложнения раннего послеоперационного периода

Мастопатия

Гистерэктомия – серьезная операция, при которой удаляется один из органов, потому она не может проходить без последствий. Они зависят от объема хирургического вмешательства, наличия осложнений после операции. Женщина после операции не сможет зачать и выносить малыша. Если матка была удалена вместе с придатками, у нее наступает климакс.

Связан он с резким снижением количества гормонов, которые синтезировались в яичниках. Он может сопровождаться приливами, перепадами настроения, увеличением массы тела, снижением полового влечениями. Удаление матки может провоцировать боли в костях. Они тоже связаны с гормональными изменениями. В климаксе снижается количество кальция крови и костной ткани, что ведет к остеопорозу. Для профилактики этих осложнений и снятия симптомов раннего климакса пациенткам назначают поддерживающую гормональную терапию.

Если матка была удалена без придатков, резких гормональных нарушений не наступает. У женщины отсутствуют месячные, она остается бесплодной. Если осталась небольшая культя, раз в месяц могут наблюдаться незначительные кровотечения. Живот болеть после удаления матки при этом будет незначительно. Многие пациентки спрашивают, можно ли заниматься сексом после гистерэктомии.

В большинстве случаев сексуальная жизнь не нарушается, половое влечение может сохраняться даже при удаленных яичниках. Иногда боли после операции во время секса связаны с хирургическим удалением части влагалища и уменьшением его длины. Но многие партнеры приспосабливаются к такой ситуации, находят определенные позиции, которые не причиняют дискомфорта.

В большинстве случаев удаление матки боли через 2-3 месяца уже не вызывает. Кроме выше приведенных последствий, никаких других симптомов у женщин не наблюдается. Они могут нормально жить, работать, отдыхать, заниматься умеренно спортом. На продолжительность жизни операция не влияет. Если гистерэктомия была проведена в связи с раковым заболеванием, может понадобиться курс химиотерапии или лучевой терапии.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

В гинекологической практике удаление матки является иногда единственным методом устранить ряд заболеваний. Для проведения операции должны быть веские показания, среди которых можно выделить миому, злокачественные опухоли и рак. Оперативное вмешательство может проводиться при помощи лапароскопии, полостного разреза, через влагалище.

Оно может подразумевать под собой удаление только матки или комбинирование его с придатками, маточными трубами и шейкой. В любом случае удаление матки имеет свои последствия, которые могут проявиться в послеоперационный период и более поздние сроки.

____________________________

Если прошло более 7 дней после удаления матки, женщина вступает в поздний период после гистерэктомии. В это время острые проявления послеоперационного состояния завершаются, пациентку выписывают домой. Но восстановительный период еще не завершен. Женщине еще необходимо беречь себя и выполнять все предписания врача. Какие проблемы возникают в этот период?

Период после удаления матки, боли и другие симптомы

Послеоперационный период при удалении матки делится на ранний и поздний. В течение раннего периода женщина пребывает в стационаре, под медицинским наблюдением. Затем проходит реабилитацию дома. Длительность восстановления зависит от типа вмешательства. Гистерэктомию проводят несколькими способами. Орган удаляют через разрез на передней стенке живота, через влагалище, либо путем лапароскопии.

Самыми сложными в послеоперационном периоде являются первые сутки. После удаления матки начинает болеть живот и это нормальная реакция. Ведь было произведено серьезное хирургическое вмешательство. Повышенная чувствительность сохраняется в течение 3-10 дней. По-разному выходят женщины из наркоза, у некоторых может наблюдаться тошнота, иногда рвота, спутанность сознания, сильная слабость, повышенная жажда.

Боли после операции снимают с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов и наркотических анальгетиков. В обязательном порядке вводят антибиотики для профилактики бактериальных инфекций. В первые 2-3 суток назначают антикоагулянты для профилактики тромбозов. Также показаны пациенткам внутривенные инфузии глюкозы и физиологического раствора для снятия интоксикации и восполнения объема циркулирующей крови.

Причины болей внизу живота, лечение

Различаются два послеоперационных периода: ранний и поздний, каждый из них характеризуется своими проявлениями.

  • воспаление рубцовой ткани;
  • нарушения в работе мочеиспускательной системы;
  • перитонит;
  • сильное кровотечение;
  • тромбоз легочной артерии.
  • спаечными процессами;
  • выпадением или опущением влагалища;
  • развитием мастопатии.

Важно! После удаления детородных органов происходит гормональный сбой, развивается ранний климакс, что может повлечь за собой плохое самочувствие и боли, возникновение которых у женщин не ассоциируются с послеоперационными осложнениями.

Причинами болезненности живота после операции, не учитывая осложнений, являются гормональная перестройка, восстановление и заживление поврежденных операцией тканей. Другие патологические явления считаются осложнениями.

В послеоперационный период назначается лечение для профилактики осложнений.

  • Антибактериальные препараты. Врач принимает решение о приеме определенной группы антибиотиков, для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Внутренние органы у человека стерильны. Во время операции они контактируют с окружающей средой, воздухом. В воздухе находятся бактерии, которые могут поселиться внутри женского организма.
  • Антикоагулянты. Это препараты, способствующие восстановлению тканей внутренних органов посредством разжижения крови. Это необходимо для предотвращения образования тромбов.
  • Капельное вливание. Проводится внутривенно. Матка – орган, в котором соединяются кровеносные сосуды. При ее удалении женщина теряет большой объем крови. Поэтому проводится внутривенное вливание лекарственных растворов, чтобы восполнить потерю крови. Известно, что во время операции без осложнений пациентки могут потерять до 500 мл крови.
  • Гормональная терапия. После операции необходимо стабилизировать гормональный фон, уровень гормонов то растет, то резко падает. Для этого назначается гормональная терапия, замещающая естественное продуцирование гормонов. Это необходимо для снижения интенсивности симптомов климакса.

Прием каждого препарата обязательно должен быть согласован с лечащим врачом. Особенно не нужно экспериментировать с приемом антибиотиков и гормональных препаратов. Малейшее отклонение от дозировки или курса лечения приводит к негативным последствиям.

Причины болей внизу живота, лечение

Удаление матки или гистерэктомия сопровождается не только анатомическими скелетными изменениями после операции, но меняет нормальную анатомию внутренних органов, часто сопровождается воспалительными процессами, затрудненным мочеиспусканием, слабостью тазовых мышц и связок, обильными вагинальными кровотечениями, увеличением лимфатических узлов, ранней менопаузой и другими патологиями.

У интактной женщины, не подвергнутой удалению матки или гистерэктомии, между грудной клеткой и тазобедренными костями расположена талия. В норме талия — самое узкое место туловища, далее идет живот — зона с природной кривой. Кривая спускается к нижней части спины, огибает линию бедер, копчик и плавно спускается к удлиненной части туловища — ногам. Это пропорциональная, здоровая картина анатомического атласа женщины. Однако она меняет свои очертания после удаления матки.

В норме матку удерживают на месте четыре вида связок. Связки — леса или опорные конструкции, которые образуют живот или ядро живота.

Когда связки рвутся после удаления матки, позвоночник сжимается, происходит постепенное сближение костей бедра и тазовых костных тканей. Это вызывает сокращение и утолщение мышц живота, формирует выступающий живот, деформирует кривую нижней части спины, искривляет копчик, создает впечатление впавших ягодиц.

У некоторых женщин после удаления эти изменения вызывают в области живота образование ненавистных складок жира без увеличения веса тела. У других больше похоже на беременный живот, у третьих провоцирует ишиас — воспаление или ущемление седалищного нерва, когда ноют не только живот и нога, но нестерпимо болит копчик и вся спина.

Операция на придатках матки

Резекция яичника

После удаления яичника из раны его удерживают либо за руку оператора, либо за марлевую ленту вокруг ворот яичника. Клиновидно иссекают ткань яичника почти до его ворот. Удалите 2/3 объема яичника. Его целостность восстанавливается путем ушивания впитывающего шовного материала круглой крутой иглой. Первая инъекция производится с захватом дна раны, вторая — поверхностная; при завязке шов хорошо сравнивается край завязи.После выполнения всех петель необходимо связать нити. Есть возможность сшить яичник непрерывным меховым швом. Для формирования завязи допустимо использовать биологический клей.

Техника операции при опухоли или разрыве яичника: яичник приподнять, ногу обернуть широкой марлевой петлей. Линия разреза проходит чуть выше уровня образования или места разрыва. По касательной удаляют патологически измененные ткани скальпелем. Рану яичника ушивают сплошным или узловым швом кетгутом на тонкой круглой игле.

Методика операции клиновидной резекции яичников при синдроме склероцист. Стебель яичника покрыт марлевой петлей. Со стороны ткани яичника на стороне, обращенной к брюшной полости, между полюсами яичника располагается клиновидный участок, так что после его удаления яичник приобретает примерно нормальные размеры. Края образовавшейся раны зашивают узловыми швами кетгутом на круглой тонкой игле. При склерокистозе яичников удаляется не менее 2/3 ткани яичника.

Техника операции для соединения опухоли (enucleatio cystis intralegamentaris): после вскрытия брюшной полости и тщательной ориентации в анатомотопографических соотношениях передний лист мезосальпинкса (широкой связки) расслаивается между трубкой и маточной связкой. Разрез делают на передней поверхности опухоли во избежание травмирования мочеточника. После разреза закрытыми ножницами отделите брюшину от капсулы опухоли. Киста осторожно удаляется из соединительного пространства, и ее всегда следует держать как можно ближе к капсуле опухоли.После удаления кисты проводят гемостаз и сшивают сплошным кетгутовым швом широкой листочки связки в области разреза.

Методика удаления опухоли яичника на голени (овариоэктомия): после лапаротомии опухоль иссекается вручную или путем надавливания на корнзангу под нижним полюсом. На ножку опухоли накладывают два зажима: один на ребре матки на собственной связке яичника, другой на висящем пучке и мезовариуме.При удалении опухоли трубкой (аднексэктомия) второй зажим накладывается на воронко-тазовую связку.

Стопу над зажимами перекрещивают и перевязывают кетгутом. Перитонизация в случае удаления придатков матки производится круглой маточной связкой и задним листом широкой связки. Возможно наложение мешочка, выполненного через круглую связку, угол матки и заднюю часть брюшины широкой связки.

Техника операции при перекруте ножки опухоли яичника: раскручивание ножки перед ее перевязкой опасно, так как есть риск разрыва сосудов, риск кровотечения и тромбоэмболии.Поэтому, не раскручивая шток, зажим ставят на всю толщину выше точки кручения. Опухоль отрезана. Культя ушита кетгутовым швом. Обычно проводится перитонизация.

Обструкция кисты яичника

После выведения яичника с опухолью в рану марлевыми салфетками его отгораживают от брюшной полости. Затем по краю здоровой ткани яичника скальпелем делается надрез (полулунный или круговой), чтобы не повредить капсулу опухоли.Края пропила доводят до фиксаторов. Острый и тупой способ удалить опухоль. Швы накладывают так же, как и при резекции яичника, либо сначала накладывают погружной, а второй ряд швов формируют яичник. Очень важно, чтобы ткань яичника оставалась неизменной, даже если у ворот яичника находится лишь небольшая часть коркового слоя.

Удаление придатков матки

После удаления опухоли в рану на воронко-тазобедренный сустав накладывают зажимы.Перед наложением зажимов маточная труба и яичник приподнимаются так, что связка растягивается и хорошо видна в просвете. Затем к углу матки захватывают верхний отдел широкой связки вместе с маточной трубой и собственной связкой яичника. Связки перекрещиваются, протыкаются и перевязываются. Перитонизация проводится с помощью круглой или широкой связки.

При перекручивании ножек опухоли яичника зажим помещают ниже точки скручивания.Не рекомендуется раскручивать ножку опухоли, так как тромбы, которые обычно присутствуют в просвете перекрученных сосудов, могут попасть в кровоток.

Удаление маточной трубы (сальпингоэктомия, сальпингоэктомия)

Методика: после вскрытия брюшной полости в малом тазу вводится рука, извлекается модифицированная трубка, которая выводится к ране. Трубку поднимают, потянув за ее брыжейку, на которую накладывают зажим от ампулярного конца до угла матки (зажимы должны лежать параллельно трубке), второй зажим накладывается на первый.Труба обрезается по хомутам и зашивается кетгутом. Перитонизация осуществляется круглой маточной связкой, которую с помощью нескольких кетгутовых швов пришивают к задней части матки, закрывая культю трубы.

Хирургическая стерилизация (sterilisatio chirurgica)

Техника операции по Мадлен: труба с небольшим участком мезосальпинкса натягивается зажимом в форме петли, а основание петли прижимается зажимом. В месте зажима накладывается шелковая лигатура.Для большей надежности петля иссекается.

Техника операции по Гентеру: среднюю часть трубки подтягивают кверху двумя мягкими зажимами, накладываемыми друг на друга на расстоянии 2-3 см. Брюшину натягивают между зажимами и рассекают вдоль трубки, которую извлекают пинцетом или скальпелем во время разреза брюшины. Освободившийся участок на периферических концах перевязывают шелковыми лигатурами и удаляют. Оба конца пересеченной трубы погружают в мезосальпинкс, рана которого закрывается непрерывным кетгутовым швом.

Во время абдоминальной обрезки может выполняться простая перевязка трубы, раздавливание трубы с перевязкой, разделение трубы между двумя лигатурами, сегментарная резекция трубы с обработкой оставшихся концов и наложение колец на маточные трубы.

Резекция яичников (удаление части яичника, резекция яичников)

.

Ситуационное задание на терапию 1 Мужчина, 57 лет, поступил в поликлинику

Ситуационное задание на терапию 1

Мужчина 57 лет поступил в клинику с жалобами на кашель с мокротой, прожилками крови, боли в правом боку при вдохе, повышенное потоотделение, слабость, повышение температуры до 37,40 ° С.

Из анамнеза: 10 лет назад перенес очаговый туберкулез легких и снят с учета.

Состояние удовлетворительное. Кожа нормального цвета.При аускультации в обоих легких выслушивается жесткое дыхание, единичные сухие хрипы, а в межлопаточном пространстве — мелкопузырчатые хрипы после кашля.

Анализ крови: э — 4,8х1012, НВ — 142 г / л, л — 9,2х109, р — 2, с — 78, л — 12, м — 8, СОЭ — 25 мм / час.

В мокроте МБТ бактериоскопически не обнаружено.

Задача ситуационной задачи терапии

1. Установите предварительный диагноз.

2. Составьте план дополнительного обследования.

3. Выполните дифференциальную диагностику.

4. Назначить лечение.

Стандарт ответов на ситуационное задание терапии

1. Предварительный диагноз: подострый диссеминированный туберкулез легких.

2. План дополнительного обследования: en. мокрота и моча на МБТ посевом, общий анализ мочи, консультация отоларинголога, томографическое исследование легких, туберкулиновые пробы, бронхоскопия.

3. В пользу туберкулезной этиологии процесса свидетельствуют: легкие проявления клинической симптоматики, характерная рентгенологическая картина: наличие очагов полиморфного характера в обоих легких, умеренные изменения картины крови.

4. Больному показано лечение антибактериальными препаратами: изониазид, стрептомицин, этамбутол, тизамид через день.

Задача ситуационной терапии 2

Больной П., 35 лет, в 16 лет перенес экссудативный плеврит, через 20 лет у него развился диссеминированный туберкулез легких в фазе распада. ОБТ +. Лечился 14 месяцев в больнице и санатории. Отмечено прекращение бактериовыделения, рассасывания и уплотнения очагов в легких, но во 2-м сегменте справа образовалась полость с толстыми стенками.Пациент отказался от хирургического лечения.

Состояние удовлетворительное. Кожа нормального цвета. Периферические лимфатические узлы не пальпируются. При перкуссии справа над правой верхушкой легкого определяется притупление легочного звука сзади: в этой же зоне при кашле определяются стойкие влажные хрипы среднего калибра. Со стороны других систем и органов при физикальном осмотре отклонений не обнаружено.

Анализ крови: эр.- 4,5 х 109, НВ — 130 г / л, л — 8,0 х 109, р — 0, с / я — 75, лимф. — 20, м — 5, СОЭ — 12 мм / час.

Задача по ситуационной задаче терапии

1. Поставьте клинический диагноз и обоснуйте его.

2. Определить тактику фтизиатра после отказа пациента от операции.

3. Тактика участкового врача общей практики по отношению к данному пациенту.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Прежде всего, в данной ситуации необходимо составить дифференциально-диагностическую серию наиболее часто встречающихся заболеваний.К ним относятся: фиброзно-кавернозный туберкулез легких, хронический абсцесс, распадающийся рак легкого.

2. Больной фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Об этом свидетельствуют:

1) экссудативный плеврит в анамнезе и

в анамнезе

14 месяцев назад диссеминированный туберкулез легких с aba

путем циклирования;

2) формирование финального процесса в результате длительного неэффективного лечения в стационаре и санатории препаратами АБ;

3) характерный рентгеновский снимок:

4) локализация полости в 11 сегменте

5) характер полости — толстые стенки

6) полость расположена на фоне фиброза легких

7) наличие плотных очагов бронхогенной диссеминации

3.Пациент будет наблюдаться при 1 A g. ДУ (ВК +). Продолжит амбулаторный основной курс лечения двумя АД интермиттирующим методом, каждые 3 месяца будет проводить рентгенологический мониторинг.

4. У участкового терапевта есть информация о наличии выделительной палочки на месте у этого пациента.

5. Указано количество контактов в эпид. вспышка, и когда они обращаются в клинику, проявляет настороженность по поводу туберкулеза.

6. Вместе с эпидемиологом и врачом фтизатор посещает эпидемиолог.очаг сразу после его выявления и участвует в составлении плана его восстановления.

Задача ситуационной терапии 3

Больной М., 27 лет, две недели назад появилась слабость, потливость, субфебрильная температура, одышка, боли в груди слева. Лечилась с диагнозом ОРЗ без улучшения. Усилилась одышка, температура тела повысилась до 39,00С, хотя боли в груди слева уменьшились.

Объективно: состояние удовлетворительное.Кожа влажная, нормальной окраски. Левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Перкуторно слева ниже 1-го ребра определяется притупление. Дыхания в этой зоне не слышно. Органы брюшной полости не изменены.

Анализ крови: эр. — 4,2х1012, НВ — 140 г / л, л — 12х109, п — 2, с — 80, л — 12, м — 6, СОЭ — 38 мм / час.

В мокроте МБТ не обнаружено.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Установить предварительный диагноз с учетом этиологии заболевания.

2. Составьте план дальнейшего изучения с указанием возможных результатов.

3. Выполните дифференциальную диагностику.

4. Назначить лечение.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: левосторонний экссудативный плеврит туберкулезной этиологии.

2. План обследования:

1) плевральная пункция; клеточный состав экссудата может быть лимфоцитарным, содержание белка более 30 г / л;

2) туберкулиновые пробы могут быть гиперчувствительными к туберкулину;

3) Рентгеновская томография после эвакуации экссудата;

4) плевроскопия может выявить макроскопические и микроскопические данные в пользу предварительного диагноза.

3. Дифференциальный диагноз проводится с неспецифическим плевритом. В пользу туберкулезной этиологии свидетельствуют:

— постепенное развитие заболевания с симптомами интоксикации туберкулезом;

— юный возраст больного;

— отсутствие эффекта от неспецифического лечения;

— характер гемограммы.

4. До получения первых результатов обследования назначить лечение антибиотиками широкого спектра действия.

Задача ситуационной терапии 4

Больной 52 лет жалуется на одышку, кашель с зеленой мокротой, слабость, потливость. Считает себя больной много лет. Заболевание протекало волнообразно, сначала с редкими, а затем с более частыми обострениями. В последнее время ухудшился аппетит, заметили похудание, усилилась одышка. При осмотре отмечено укорачивание перкуторного звука на верхушке правого легкого. Здесь также можно услышать резко ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком, скудные сухие хрипы.Выше нижних легких дыхание ослаблено, вдох удлинен. Границы сердца четко не определены из-за рамочного оттенка.

Анализ крови: эр. — 3,5х1012, НВ — 100 г / л, л — 9,0х109, с / я — 2, с / я — 82, лимф. — 10, м — 6, СОЭ — 30 мм / час.

Общий анализ мочи: без патологии.

В анализе мокроты большое количество лейкоцитов, эластических волокон. После обнаружения БК методом Циля-Нильсона.

Задание ситуационной задачи терапии

1.Составить дифференциально-диагностическую серию.

2. Обоснуйте предварительный диагноз.

3. Составьте план дополнительного обследования.

4. Определить тактику лечения.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Дифференциально-диагностическая серия:

— хронический абсцесс легкого

— поликистоз легких

— бронхоэктатическая болезнь

— фиброзно-кавернозный туберкулез легких.

2. Предварительный диагноз: фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Для этого диагноза указывают:

— наличие отделения в мокроте;

— отсутствие катаральных явлений в легких в области выраженной притупления легочного звука и нарушения дыхания;

— умеренные изменения общего анализа крови, в частности умеренный лейкоцитоз;

— Рентгенограмма — верхняя доля уменьшена за счет фиброза, в зоне которого определяются кольцевидные тени с толстыми стенками.

3. Для уточнения диагноза необходимо:

МБТ посев мокроты

для проведения диагностической бронхоскопии с забором содержимого бронхов для бактериологического исследования в кабинете;

по возможности компьютерная томография легких.

4. Лечебная тактика:

— пациент должен быть госпитализирован в стационар противотуберкулезного диспансера;

— требуется антибактериальная терапия — не менее 3 АД;

— при отсутствии рентгенологической динамики через два месяца консервативного лечения пациенту должно быть предложено хирургическое лечение — резекция верхней доли правого легкого.

Ситуационное задание на терапию 5

Больной К., 29 лет, работает на ЯМЗ. За последние три месяца я стал замечать периодические повышения температуры до 38,00С, усиление слабости, сонливости, похудание и чрезмерное потоотделение. Пациент продолжал работать, но два дня назад появилось кровохарканье, что заставило его обратиться к врачу.

Объективно: состояние удовлетворительное. Кожа бледная, влажная. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Правая половина грудной клетки задерживает дыхание.При перкуссии глухой звук в верхней доле правого легкого. Дыхание в этой зоне резкое; после кашля выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы.

Пульс — 92 в мин., Ритмичный, удовлетворительного наполнения. Тоны сердца чистые. Живот при пальпации безболезненный. Печень не увеличена.

Гемограмма: e — 3,8 x 1012, HB — 134 г / л, l — 11,2 x 109, p — 2, s — 78, l — 16, m — 4, СОЭ — 28 мм / час.

Задание к ситуационной задаче терапии

1. Поставить предварительный диагноз.

2. Составьте план дополнительного обследования.

3. Выполните дифференциальную диагностику.

4. Назначить лечение.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого.

2. План обследования:

1) анализ мокроты на МБТ с помощью бактериоскопии и посева

2) общий анализ мочи

3) коагулограмма

4) боковая рентгенограмма и томограммы

5) туберкулиновые пробы

6) в отсутствие противопоказаний, бронхоскопия.

3. Дифференциальный диагноз проводится с пневмонией и центральным раком легкого. В пользу туберкулеза свидетельствует постепенное развитие болезни с симптомами локализации туберкулеза, характером аускультативных данных, рентгенологической картиной и гемограммой.

4. Лечение: изониазид, стрептомицин, этамбутол, гемостатическая терапия витамином Е.

Ситуационная задача для терапии 6

У 40-летнего пациента с клиническим минимумом в клинике обнаружена округлая тень с заливным распадом в центре, 3.5 см размером в третьем сегменте правого легкого. Окружающая легочная ткань не изменена.

Обратился к врачу в связи с продолжительным сухим тянущим кашлем, недавно сопровождавшимся кровохарканьем (полосы крови в мокроте), похуданием, слабостью, снижением аппетита.

Над легкими выслушиваются единичные сухие хрипы, тоны сердца ясные, ритмичные. Пульс — 80 в мин., Ритмичный. АД — 140/90 мм рт. Искусство.

Анализ крови; НВ — 95 г / л, эр.- 3,6х1012 / л, л — 5,18х109 / л, СОЭ — 44 мм / час.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Назовите и обоснуйте предварительный диагноз, составив предварительную дифференциально-диагностическую серию.

2. Создайте план обследования для проверки диагноза.

3. Определить лечебную тактику.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: в данной клинической ситуации можно предположить, что у пациента следующие заболевания:

распадающийся рак легкого

— деструктивная пневмония

— распавшаяся тубуркулема

— аспергиллома.

2. Дополнительные сведения о наличии пациента с распадающейся опухолью (первичный рак полости). Для этого диагноза указывают:

— наличие продолжительного сухого раздражающего кашля

— кровохарканье (прожилки крови в мокроте)

— наличие астенического синдрома

— анемия средней степени

— высокая СОЭ

— наличие округлой тени с заливным затуханием в центре

— расположение образования в третьем сегменте.

3. План обследования: для подтверждения диагноза необходимо провести:

— фибробронхоскопию с биопсией при наличии патологии в B3 и забором содержимого бронхов на атипичные клетки и MBT

— катетеризация биопсия с гистологическим и бактериоскопическим исследованием материала

— компьютерная томография

— подкожная проба с туберкулином (Коха).

4. Лечебная тактика: для подтверждения диагноза опухоли необходима срочная радикальная операция — удаление (резекция) верхней доли справа с ревизией регионарных лимфатических узлов.

Задача ситуационной терапии 7

Больной 18 лет при прохождении флюорографии (до этого много лет не обследовался) был вызван на дообследование. Оказалось, что в детстве (6 лет) он контактировал со старшим братом, больным туберкулезом. С этого возраста проба Манту стала положительной (ранее отрицательной): 5 мм, 9 мм, 12 мм, 11 мм.

Прошел один курс химиопрофилактики, потом семья переехала в другой город и мальчик не был зарегистрирован (брат жил отдельно).Заметных отклонений в самочувствии не отмечено.

Исследование мокроты при БК выявило розоватые «палочки» на синем фоне в мазке Циля-Нильсона, последующая обработка спиртом 960 привела к исчезновению палочки.

Проба Коха — для подкожного введения 50 Т.Е. — местных, общих и очаговых реакций не наблюдалось.

Задача ситуационной задачи терапии

1. Поставьте клинический диагноз.

2. Причины однократного обнаружения палочки в мокроте.

3. Определите группу диспансерного учета.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Клинический диагноз: первичный туберкулезный комплекс в фазе петрификации.

2. Сапрофиты

Диспансерная учетная группа Y11-B

Задача ситуационной терапии 8

Пациент, 51 год. После перенесенного гриппа субфебрильная температура сохраняется 3 недели. Я снова пошел в клинику. Жалобы на слабость, упадок сил, кашель со скудной мокротой, одышку в покое.При аускультации справа в верхнем отделе легкого выслушивается ослабленное дыхание.

Анализ крови: эр. — 4,1х1012 / л, гемоглобин — 112 г / л, л. — 3,8 х 109 / л, СОЭ — 40 мм / час.

Задание к ситуационной задаче терапии

1. Ваш предварительный диагноз.

2. С какими дополнительными исследованиями следует проводить дифференциальную диагностику.

3. Какие методы лечения показаны при проверке диагноза.

Эталон ответов на ситуационную задачу терапии

1.Предварительный диагноз: рак верхнедолевого бронха справа.

2. Первая задача — подтвердить или исключить рак. Необходимо: полное клиническое обследование, бронхоскопия с взятием материала для морфологического исследования, томография легких, УЗИ брюшной полости.

3. При морфологической верификации диагноза, местного (локализация, гистологические характеристики опухоли, анатомический тип роста, стадия заболевания) и общего (функциональное состояние, дыхательная и сердечно-сосудистая деятельность, другие сопутствующие заболевания, иммунный статус) определены критерии заболевания.

На основании полученных данных выбрать метод лечения:

1) радикальный — хирургический (лобэктомия, пневмонэктомия), комбинированный (операция + лучевая терапия), химиотерапия, комплексный (удаление первичного очага + химиотерапия).

2) паллиативный.

Ситуационное задание на терапию 9

К Вам (на амбулаторном приёме) обратился пациент 57 лет с жалобами на боли в груди, неприятный кашель, одышку. Мокрота отделяется редко, с трудом, скудная.Иногда отмечает прожилки крови в мокроте. В анамнезе ОРЗ грипп, как правило, переносился на ногах. 8 лет проработал строителем в Ярославле, до этого 26 лет строил промышленные объекты в Семипалатинской области. Больна 2 месяца. За это время отмечает быструю утомляемость, нарастающую слабость. Температура повысилась только в первую неделю болезни. Во время осмотра температура в норме. При аускультации в легких везикулярное дыхание справа несколько жестче.Периферические узлы не увеличены.

Задача ситуационной задачи терапии

1. О каком заболевании можно думать.

2. Список дифференцируемых болезней.

3. Какие данные дополнительных исследований позволят уточнить диагноз.

4. При обнаружении рака укажите клиническую группу.

5. Какие документы заполнять.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: рак легкого.

2. Дифференцируемые заболевания: рак легких, туберкулез, бронхит, пневмония.

3. Дополнительное обследование: панорамная рентгенография в 2-х проекциях, томография грудной клетки, трахеобронхоскопия с биопсией, общий анализ крови, туберкулиновые пробы, УЗИ брюшной полости, лимфатических узлов шеи.

4. Пятая клиническая группа при отсутствии отдаленных метастазов.

Контрольная карточка диспансерного наблюдения (онко), форма 030-6 / у. «Амбулаторная медицинская карта» — 025-6 / у.Уведомление о впервые выявленном пациенте со злокачественной опухолью (F. 090 / у) отправляется в онкологический диспансер, онкологический кабинет по месту жительства пациента в течение трех дней.

Задача ситуационной терапии 10

Больной Г., 61 год, находится в поликлинике на обследовании. Общее состояние удовлетворительное. В эпигастрии плотное образование умеренное, умеренно болезненное. При ФГС патологии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки не обнаруживается. При лапароскопии в левой доле печени обнаружен единичный опухолевый узел размером 5 х 6 см, выступающий над капсулой печени на 2 см.

Задание к ситуационной задаче терапии

1. Ваши рекомендации для дальнейшего изучения.

2. После постановки диагноза определите клиническую группу.

3. План лечения.

Стандарт ответов к заданию по терапии

1. Необходимо сделать: полное клиническое обследование, УЗИ брюшной полости, включая матку и придатки, фиброколоноскопию, рентген грудной клетки.

2. После обнаружения первичного очага опухоли определить местные и общие критерии заболевания.В случае резектабельности опухоли с единичным отдаленным метастазом — вторая клиническая группа.

3. План лечения: хирургическое удаление первичной опухоли, резекция левой доли печени (комбинированная операция), последующая химиотерапия, если опухоль чувствительна к цитостатикам. При обнаружении множественных отдаленных метастазов лечение носит паллиативный характер.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *