Хроническая молочница или постоянный кандидоз: лечение
Хроническая молочница или хронический вагинальный кандидоз – инфекционное заболевание, поражающее слизистую влагалища женщины из-за размножения патогенной бактерии (грибка Кандида). Зарождающее заболевание обычно протекает острой фазе, после чего перетекает в хроническую стадию в случае несвоевременной терапии. Диагностику кандидоза осложняет тот факт, что заболевание долгое время может протекать в скрытой форме. Если вовремя диагностировать болезнь и провести грамотное лечение, то можно не беспокоиться об осложнениях.
Особенности хронической формы кандидоза
Статистика гласит, что каждая вторая половозрелая женщина в мире хотя бы раз в жизни страдала от молочницы. Хроническая форма болезни наблюдается примерно у четверти из них. По большей части это связано с тем, что представительницы прекрасного пола безответственно относятся к проявлениям симптоматики молочницы, либо пытаются вылечится самостоятельно с помощью сомнительных препаратов.
Главное отличие хронической формы кандидоза заключается в чередовании периодов обострения и покоя кандидоза. Если усиления симптомов происходит чаще, чем 4-5 раз в год, значит грибок развивается пассивно, ничего страшного пока не произошло, но настоятельно стоит обратиться к врачу. В том случае, когда молочница обнаружится каждый месяц, пора бить тревогу. Это означает только одно – в мочеполовой системе девушки протекает тяжёлый воспалительный процесс.
Обратите внимание, что хроническая форма кандидоза довольно часто сопровождается разными осложнениями в виде венерических заболеваний разностей степен и обширного генитального герпеса.
Диагностика запущенной хронической болезни всегда очень сложна. Ещё более трудная ситуация обстоит с беременными женщинами. Гинекологи рекомендуют еще на стадии планирования материнства пройти полное медицинское обследование, чтобы либо исключить, либо выявить болезнь.
Причины возникновения хронического кандидоза
Вы удивитесь, но грибок Кандида есть в организме каждой девушки с рождения. Но его концентрация настолько мизерная, что не всегда обнаруживается с помощью анализов и никак не вредит организму. Однако в том случае, когда микрофлора начинает меняется и становится благоприятной для грибка, он «просыпается» и начинает действовать.
Среди основных причин возникновения хронической стадии молочницы можно выявить:
- неправильное, несбалансированное питание;
- наличие заболеваний, ослабляющих иммунитет женщины;
- интимная близость с носителем грибка;
- гормональный сбой, беременность, климакс;
- неправильный прием антибактериальные или противогрибковых заболеваний;
- неправильное лечение молочницы.
Важно! Неправильное лечение очень часто вырабатывает у грибка устойчивость к разным компонентам препаратов.
Опасность неправильного или позднего лечения хронического кандидоза
От разных форм хронического канидоза страдают как молодые девушки, так и зрелые женщины. Запущенная молочница опасна следующими осложнениями:
- образование спаек в маточных трубах, которые усложняют прохождение по ним и мешают нормальному зачатию ребенка;
- эрозия шейки матки;
- цистит;
- бесплодие;
- пиелонефрит и проч.;
- онкология.
Диагностика хронической молочницы
Для того, чтобы определить степень запущенности заболевания, а также расписать ход лечения, необходимо провести диагностику. Для этого применяются следующие методики:
- Микроскопические исследование мазка, взятого во время осмотра из влагалища женщины. Он переносится на чистое стекло, после чего изучается под микроскопом.
- Бакпосев. Тот же самый мазок помещают питательную среду, где патогенные микробы должны размножится. Это произойдет даже в случае мазка здоровой женщине. Специалисту важно количество грибковых отложений.
- Исследование грибка Кандида на устойчивость к разным компонентам противогрибковых препаратов. Данный вид диагностики необходим для точного назначений лечебных медикаментов.
Дополнительные виды диагностических исследований могут быть назначены в том случае, если у девушки обнаружены какие-либо сопутствующие венерические заболевания.
Разработка программы терапии
Лечение хронической молочницы требует строго комплексного подхода. Он в первую очередь должен быть направлен на устранение грибковых отложений и поддержание защитной функции организма. Иными словами, прежде чем пытаться полностью избавиться от патогенной бактерии, нужно восстановить иммунитет.
Комплексный подход к лечению хронического кандидоза состоит из трех частей:
- Использование курса препаратов (антивирусных, противогрибковых и т.д.).
- Корректировка интимного ухода.
- Составление специальной диеты (временно или навсегда).
Важно понимать, что ход лечения той или иной пациентки – это индивидуально разработанный план. Откажитесь от таблеток, которые посоветовала подруга и запишитесь к врачу.
Наиболее эффективные препараты против хронической молочницы
Главный удар по хроническому кандидозу способны нанести антимикозные препараты. В аптеке вы сможете найти их в трех формах:
- таблетки. Правильно назначенные в соответствии с диагнозом препараты направлены на устранение симптомов и уничтожение самого грибка в организме. Одни из лучших: «Дифлюкан», «Флоконазол», «Флюкостат» и «Нистатин»;
- мази и кремы. Они действуют направленно, но локально. Ни один крем не способен самостоятельно полностью устранить грибок, однако, он снизит активность размножения патогенной бактерии и в большей степени усилит действие таблеток. Наиболее эффективные мази: «Ломексин», «Нистатин», «Кандид». Способ применения: смазывание влагалища несколько раз в день в течение 1-2 недель;
- специальные свечи. Принцип их действия сход с вышеуказанными мазями, однако воздействие на патогенный очаг более обширное. К тому же они гораздо быстрее останавливают размножение грибка. Выбирайте свечи: «Пимафуцин», «Макмирор», «Клотримазол». Способ и условия использования читает в приложенной инструкции.
Обратите внимание, что в некоторых отдельных случаях кроме непосредственно антимикозных препаратов, пациентке могут быть назначены дополнительные лекарственные средства, стабилизирующие микрофлору. Лучшие из них продаются в виде свечей: «Бифидумбактерин», «Вагикаль», «Лактобактерин». Их действие основывается на размножении полезных бактерий, которые побеждают грибки и прочие наросты.
Распространение провокаторов кандидоза в организме всегда нарушает его нормальное функционирование, поэтому для того, что усилить действие защитной функции организма, врачи нередко выписывают иммуномодуляторы.
Корректировка интимного ухода
Женщина, страдающая от хронической молочницы, может сама поспособствовать своему скорейшему выздоровлению, если скорректирует свой ухода за интимными местами:
- перестанет злоупотреблять горячим душем;
- откажется от антибактериальных средств для интимной гигиены в пользу натуральных;
- не будет пользовать чужими интимными предметами;
- откажется от тампонов и минимизирует использование ежедневных прокладок;
- будет пользоваться только мягкой туалетной бумагой;
- станет чаще носить нижнее белье из хлопчатобумажных материалов;
- откажется от секса на время выздоровления.
Правильное питание против хронической молочницы
Правильное сбалансированное питание имеет прямое воздействие ход выздоровления болезни. Не зря народная мудрость гласит: «Тем, что вы едите, вы либо кормите свою болезнь, либо избавляетесь от нее». Вот несколько советов о том, как предупредить заболевание или победить его как можно скорее:
- сведите на нет свои пагубные привычки;
- откажитесь от сильно жареной, копченой и острой еды;
- ограничьте употребление продуктов с большим содержанием сахара;
- добавьте в рацион больше морепродуктов, овощей;
- ограничьте употребление лактозы;
- добавьте в ежедневное меню больше кислых ягод;
- пейте больше прохладной чистой воды.
В силах каждой женщины, страдающей от хронического кандидоза, победить болезнь так, чтобы она больше не возвращалась. Приложите к этому максимум усилий, запомните наши советы и будьте здоровы!
лечение, причины, симптомы, признаки, схема лечения, препараты, осложнения, возможные последствия
На чтение 11 мин.
Хроническая молочница у женщин возникает из-за отсутствия качественной терапии острой формы болезни. Она проявляется зудом, жжением, творожистыми выделениями, частыми обострениями. Терапия — комплексная: лекарственные препараты, диеты, нормализация работы иммунной системы.
Причины
Основная причина хронической или постоянной молочницы — подавление роста и размножение полезных кисломолочных лактобактерий, которые контролируют колонии условно патогенных микроорганизмов, включая грибы. Нарушения микрофлоры могут возникать под воздействием предрасполагающих факторов. Причины, почему часто возникает молочница, следующие:
- бесконтрольный прием, самолечение лекарствами из группы антибиотиков, а также кортикостероидов, цитостатиков, иммунодепрессантов;
- наследственная предрасположенность;
- повышение концентрации женских половых гормонов;
- нарушение правил личной гигиены: использование агрессивных моющих средств, слишком частые подмывания;
- заражение нетипичными штаммами грибов из внешней среды;
- химиотерапия;
- травматические поражения слизистой оболочки влагалища в процессе прерывания беременности, конизации, родов, а также под воздействием эрозивных поражений;
- продолжительное использование препаратов и добавок с эстрогенной активностью;
- иммунодефицитные состояния, включая ВИЧ-инфекции;
- длительный стресс;
- терапия комбинированным оральными контрацептивами с высокими дозами эстрогена;
- декомпенсированный сахарный диабет.
Антибиотики нарушают дружественную микрофлору влагалища: уменьшают количество лакто- и бифидобактерий. При этом сдвигается рН влагалища, активизирует рост грибковой инфекции. Особую опасность представляют препараты, в состав которых входит тетрациклин, ампициллин.
Бесконтрольный прием антибиотиков — одна из причин хронической молочницы
Частая молочница часто наблюдается у беременных женщин в результате снижения защитных свойств организма и гормональных изменений. Некачественное питание и преобладание в ежедневном рационе простых углеводов, сахара, выпечки, покупных сладостей, тортов, пирожных усугубляет ситуацию.
Симптомы
Для хронической молочницы характерно продолжительное течение на протяжении многих лет. Грибы крепятся к стенкам влагалища, при избыточном росте выделяют токсичные продукты жизнедеятельности, которые травмируют слизистую оболочку. Кислотность влагалища увеличивается, развивается воспалительная реакция.
Хроническая рецидивирующая молочница периодически обостряется под воздействием предрасполагающих факторов, однако может не иметь столько ярких проявлений, как острая форма болезни.
Обострение грибковой инфекции проявляется такими симптомами:
- выделения, окрашенные в белый или желтоватый оттенок, различной плотности, объема и консистенции;
- зуд, жжение во влагалище;
- тяжесть и ощущение распирания во влагалище;
- отек и гиперемия слизистых оболочек;
- боль в процессе мочеиспускания, половой близости.
В некоторых случаях клиническая картина хронического вагинального кандидоза смазана: некоторые признаки могут отсутствовать, и нарушение выявляют случайно, в процессе планового гинекологического осмотра. Выделения часто отсутствуют, слизистая оболочка отекает, приобретает красный цвет. Наблюдается сужение входа во влагалище, образуются высыпания, слизистые становятся дряблыми и атрофичными. Иногда симптомы усиливаются после длительного пребывания в положении сидя, в условиях жаркого климата, а также после принятия горячей ванны.
Во время обострения хронической молочницы женщины жалуются на зуд и жжение в интимной зоне
Для хронической молочницы характерны частые обострения: после употребления небольшого количества сладкой пищи, переохлаждения, стресса, использования лекарств-провокаторов. Чтобы справиться с нарушением требуется комплексный подход, консультация опытного врача-гинеколога и гастроэнтеролога, в случае необходимости.
Последствия
Женщинам, которые отказываются от терапии, важно знать, на что влияет молочница. Отсутствие качественной терапии молочницы чревато осложнениями: присоединением вторичной инфекции, распространением вглубь репродуктивной системы. Может пострадать канал мочеиспускания с последующим развитием таких осложнений.
Если молочницу долго не лечить, возможно развитие следующих последствий:
- кандидозный вулововагинит;
- цервицит;
- уретрит.
В тяжелых случаях прогрессирующая молочница может спровоцировать самопроизвольный выкидыш, преждевременные роды, эндометрит беременной, сложности с зачатием ребенка.
Диагностика
Для подтверждения диагноза врач проводит устный опрос и осмотр пациентки, выясняет данные анамнеза, в том числе, семейного. Женщину опрашивают о пищевых и вредных привычках, образе жизни, общем физическом и психоэмоциональном состоянии. Для подтверждения диагноз требуется исследование биологического материала — урогенитального мазка:
- микроскопическое исследование мазка — материал исследуют на предметном стекле для определения количественного содержания грибка и лимфоцитов, степени распространения воспалительного процесса;
- исследование микрофлоры (бакпосева) — лаборант помещает материал на питательные среды и выращивает для определения возбудителей патологического процесса.
Регулярное обследование должны проходить все женщины, так как хроническая молочница часто проявляется во время лабораторного обследования у пациенток без клинических признаков.
При помощи бактериального посева также можно определить чувствительность грибковой инфекции к действующему веществу препарата. Согласно полученным результатам врач подбирает соответствующую схему лечения.
Лечение
Если у женщины постоянная молочница, ей необходимо узнать у врача, что делать, чтобы она не обострялась и исчезла. Основная цель терапии — воздействовать на дрожжеподобные грибы рода Кандида, устранить факторы, провоцирующие повторные обострения болезни, лечить сопутствующие нарушения (например, сахарный диабет).
Эффективное лечение хронической молочницы должно быть комплексным, и начинается с модификации образа жизни женщины. Также в схему лечения включают противогрибковые препараты для местного и системного воздействия, укрепляют иммунную систему, устраняют стресс. Важно, чтобы врач объяснил пациентке, что быстрого эффективного лечения не существует и что необходимо настраиваться на длительную терапию. Соблюдая все назначения врача можно вылечить хроническую молочницу.
Лекарственные препараты
Основные задачи лекарственной терапии: уменьшить активность грибковой инфекции и предотвратить ее распространение на другие отделы репродуктивный системы, устранить неприятные симптомы, восстановить иммунный статус, скорректировать имеющиеся дефициты.
Нистатин — эффективный противогрибковый препарат
Медикаментозное лечение включает использование таких групп препаратов для внутреннего приема:
- антибиотики на основе нистатина, натамицина;
- противогрибковые лекарства широкого спектра действия на основе флуконазола, клотримазола, итраконазола;
- после курса антигрибковой терапии назначают пробиотики для нормализации естественного микробиома влагалища. В частности, лактобактерии ингибируют и угнетают рост грибка;
- иммуностимуляторы для коррекции иммунитета;
- мультивитаминные комплексы, витамины, микроэлементы.
Противогрибковые лекарства проявляют фунгицидную и фунгистатическую активность при использовании в терапевтических дозировках. Некоторые препараты (например, Залаин) активны не только в отношении грибов рода Кандида, но и стафилококка, стрептококка. Действующие компоненты угнетают выработку стеролов, которые расположены в клеточных мембранах грибов, увеличивают их проницаемость, что приводит к гибели микроорганизма.
Хорошие терапевтический эффект демонстрируют препараты, в состав которых входит флуконазол. При хронической форме болезни недостаточного однократного приема капсулы и лекарство используют по схеме: 1 таблетка раз в 3 дня на протяжении длительного времени. Возможны повторные курсы терапии под присмотром врача.
Местная терапия: кремы, вагинальные свечи и таблетки с фунгистатическим эффектом:
- Клотримазол;
- Пимафуцин;
- Миконазол;
- Залаин;
- Нистатин;
- Тержинан;
- Ливарол.
Местное лечение дополняют противовоспалительными и антисептическими средствами: бура в глицерине, марганцовка, препараты на основе серебра. Описанные средства используют для приготовления ванночек, проведения спринцевания.
Как лечить молочницу определяет только врач, после обследования пациентки. Самолечение может быть опасным.
Эффективность терапии оцениваю по клинической картине и повторным результатам лабораторной диагностики, а также после исследования мазка.
Народные средства
Средства народной медицины используют в качестве дополнения к лекарственным препаратам, коррекции образа жизни, диете, так как вылечить ими хроническую молочницу невозможно. Обзор проверенных, наиболее распространенных рецептов:
- чайную ложку соды смешать с 1 литром теплой воды, использовать для приготовления сидячих ванночек. Длительность процедуры 15—20 минут. Необходимо следить за тем, чтобы вода не остывала;
- сидячая ванночка с отваром ромашки, чистотела, шалфея, череды, коры дуба.
- подмываться настоями, в состав которых входит чистотел, тысячелистник, розмарин, шалфей;
- хлопковый тампон обильно смочить нерафинированным кокосовым маслом, ввести во влагалище на ночь. Курс лечения 3—5 дней.
Подмывание отваром из лекарственных трав помогает облегчить симптомы молочницы
Описанные рецепты могут быть использованы только по предварительному согласованию с лечащим врачом-гинекологом. Если в процессе лечения самочувствие ухудшается, либо присоединяются другие тревожные симптомы необходимо обратиться к врачу, пересмотреть диагноз, скорректировать схему лечения.
Диета
Диетотерапия — обязательный элемент лечения хронической молочницы. Важно ограничить употребление продуктов, которые приводят к росту Кандиды. В первую очередь — это сладкое. Повышение глюкозы в крови приводит к чрезмерному росту и размножению грибка. Это может привести к обострению болезни, более тяжелому ее течению. Врачи рекомендуют отказаться, либо ограничить употребление кондитерских изделий, сладостей, фруктов, сухофрукты, сладких напитков.
Рацион питания должен включать в себя достаточное количество растительных жиров и полезных углеводов. Рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса, морепродукты, рыбу. Для профилактики гиповитаминозов требуется достаточное количество свежих овощей и зелени.
Кисломолочные продукты помогут нормализовать микрофлору кишечника и влагалища. Растительные жиры, особенно льняное и оливковое масло, помогут восстановить поврежденный слизистый эпителий, благодаря входящим в их состав жирорастворимым витаминам.
Фрукты и ягоды также нужны в период лечения и выздоровления. Но, выбирать нужно несладкие фрукты и ягоды: кислые сорта яблок, клюква, смородина и другие.
Врачи неоднозначно относятся к ограничениям в питании во время молочницы. Научных обоснований такой диете нет, хотя по статистике ограничение поступления сахара зачастую приводит к улучшению состояния.
Лечение во время беременности
Период вынашивания ребенка — один из наиболее распространенных предрасполагающих факторов, который провоцирует кандидоз. Высокая концентрация гликогена создает оптимальные условия для роста и размножения грибка.
Во время беременности запрещено применять многие противогрибковые препараты, поэтому самолечение может быть опасным
В группу риска попадают женщины со сниженным иммунитетом и погрешностями в питании. В тяжелом случае возможен риск внутриутробного инфицирования ребенка. В процессе рождения желудочно-кишечный тракт и слизистые оболочки малыша заселяются материнской микрофлорой. Поэтому необходимо заблаговременно побеспокоиться о коррекции возникающих нарушений.
Схему лечения подбирает врач, учитывая срок беременности, клиническую картину, возраст, сопутствующие нарушения у женщины. Предпочтение отдают местным лекарственным формам в малотоксичных формах виде суппозиториев или кремов:
- натамицин;
- нифурател.
Самолечение противопоказано, поскольку может не оказать ожидаемого эффекта и спровоцировать осложнения. При хронической форме болезни может потребоваться длительная терапия, регулярное повторное курсов лечения.
В большинстве случаев обострение молочницы не влияет на процесс вынашивания и рождения ребенка, однако хроническая форма требует незамедлительной терапии у беременных женщин. Это связано с тем, что грибы рода кандида повреждают слизистую оболочку влагалища и вызывают воспалительный процесс, что чревато присоединением вторичной инфекции.
Профилактика
Лечить хронический кандидоз сложно и долго. У многих этот процесс затягивается на много лет. Предупредить его развитие намного легче. Для профилактики хронического кандидоза рекомендовано:
- следить за рационом питания;
- отказаться от бесконтрольного применения и самолечения антибиотиками, гормональными препаратами, цитостатиками;
- своевременно корректировать возникающие гормональные изменения и эндокринные нарушения: сахарный диабет, климакс, беременность;
- проходить плановый профилактический осмотр у врача-гинеколога;
- при первых признаках нарушения воздерживаться от самолечения и обращаться за консультацией к врачу;
- выявление и коррекция дефицитных состояний: витаминов, микроэлементов, ненасыщенных жирных кислот, аминокислот.
Важно поддерживать состояние иммунной системы. Для этого необходимо пересмотреть режим дня, рацион, устранить источники стресса. Показан отход ко сну не позже 23:00, отказ от вредных привычек, употребления спиртного, курения, переедания. Из рациона исключают сладкое, простые углеводы, некачественную, рафинированную пищу, трансжиры.
Литература:
- Быков В. Л. Патогенез кандидоза слизистых оболочек (ультраструктурное исследование) // Вестник дерматологии и венерологии.- М 1987.-№8.-С. 8-11.
- Бурова С. А. Лечение рецидивирующих кандидозных вульвовагинитов / Тез. докл. I съезда микологов «Современная микология в России».-Москва, 2002.-С. 390.
- Величко Е. В., Быков В. Л. Агезия грибов рода Candida к эпителию влагалища при некоторых физиологических изменениях уровней половых гормонов // Акушерство и гинекология М.—1989 — №2- С. 67-69.
- Байрамова, Г.Р. Современные возможности диагностики и лечения бактериального вагиноза / Г.Р. Байрамова // Consilium medicum. — 2012. — №6. -С. 44-47.
- Байрамова, Г.Р. Хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз: этиопатогенез, диагностика, лечение / Г.Р. Байрамова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2007. — Т. 6, № 3. — С. 82-86.
- Веселов, A.B. In vitro флуконазола и вориконазола в отношении более 10 000 штаммов дрожжей: результаты 5-летнего проспективного исследования ARTEMIS Disk в России / A.B. Веселов, H.H. Климко, О.И. Кречикова // Микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2008. — Т. 4, № 10. — С. 345354.
- Блинов, Н.П. Кандидозы. Лабораторная диагностика / Н.П. Блинов, Н.В. Васильева, A.A. Степанова / под ред. з.д.н. РФ проф. Н.П. Блинова. — СПб.: Коста, 2010.-224 с.
- Кира, Е.Ф. Комбинированная терапия инфекционных заболеваний женских половых органов / Е.Ф. Кира // Гинекология. — 2010. — № 1. — С. 26-29.
- Мирзабалаева, А.К. Хронический рецидивирующий кандидоз гениталий у женщин: лечебно-профилактическая тактика / А.К. Мирзабалаева, Ю.В. Долго-Сабурова // Акушерство и гинекология. — 2010. — № 6. — С. 76-79.
- Прилепская, В.Н. Вульвовагинальный кандидоз: клинические и терапевтические аспекты / В.Н. Прилепская, Г.Р. Байрамова // Гинекология. — 2011.— № 4. — С. 47-49.
- Савичева, A.M. Бактериальный вагиноз и беременность: обзор литературы / A.M. Савичева, Е.В. Шипицына // Гинекология. — 2012. — № 3. — С. 3843.
Хронический кандидоз у мужчин и женщин: симптомы и лечение
Хронический кандидоз — инфекция грибковой природы, поражающая слизистые оболочки внешних, внутренних органов и протекающая с частыми рецидивами. Заболевание развивается при отсутствии медикаментозной терапии или несвоевременном обращении к врачу. Молочница выявляется не только у мужчин и женщин, но и маленьких детей.
Лечится ли хронический кандидоз
В настоящее время фармацевтические предприятия предлагают большой выбор противогрибковых препаратов, показанных для лечения кандидоза. Лекарственные средства для внутреннего и наружного применения оказывают высокий терапевтический эффект при выявлении инфекции в острой форме. Хроническая форма кандидоза требует длительного курса лечения и устранения причин, которые привели к развитию заболевания.
Молочницу можно излечить полностью при условии четкого соблюдения медикаментозной схемы, назначенной врачом.
Также при хронической грибковой инфекции требуется диета, которая подразумевает исключение из ежедневного меню дрожжевых изделий, сладких блюд, свежего молока.
Причины возникновения хронической формы
Нередко мужчина или женщина, успешно вылечившие молочницу, не соблюдают всех рекомендаций врача, касающихся ведения половой жизни с одним партнером, применения барьерных средств защиты при сомнительных сексуальных связях. Вторичное инфицирование, использование лекарственных препаратов приводят к снижению иммунитета, что в свою очередь создает предпосылки для развития очередного рецидива кандидоза.
Некоторые пациенты, отметив улучшение общего состояния и уменьшение симптомов грибковой инфекции, бросают прием таблеток и применение лечебных средств в виде фунгицидных мазей. Незавершенный курс терапии становится причиной обострения и развития осложнений.
Кандида активно разрастается при наличии заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, в том числе сахарного диабета. В этих случаях кандидоз быстро становится хроническим и трудно поддается лечению.
Также причинами развития хронической формы молочницы могут быть:
- заболевания мочеполовой системы;
- патологии почек или печени;
- гормональный дисбаланс;
- частое применение антибактериальных препаратов;
- пониженный иммунитет.
В норме некоторое количество грибков присутствует у многих людей, но начинает активизироваться кандида при ухудшении работы иммунной системы, которая ослабевает при сильных и затяжных стрессах, увлечении сладкой пищей и маринадами, спиртосодержащими напитками. Переохлаждение организма также может способствовать активизации болезнетворных бактерий и грибков. К развитию хронического кандидоза склонны люди, страдающие туберкулезом, ВИЧ, лейкемией. У таких больных грибками часто поражается рот, кишечник.
Признаки и симптомы хронической формы у мужчин и женщин
Несмотря на то что развитию хронической молочницы чаще подвержены женщины, у представителей сильного пола также могут проявляться симптомы заболевания. 30% мужчин – носители кандиды. Грибковая инфекция у них активизируется под воздействием ряда факторов.
Хроническая форма кандидоза проявляется следующими симптомами:
- Болевой синдром. Неприятные ощущения возникают в области паха, полового члена при опорожнении мочевого пузыря, во время сексуального акта.
- Пятна на кожных покровах и слизистых. Они появляются в нижней части живота, члене и имеют желтоватый, коричневый или красный оттенки. Позже кожа покрывается шелушениями и пузырьками.
- Уретрит. Поражение мочевыводящих путей грибками и развитие воспалительных процессов становится причиной появления проблем с мочеиспусканием.
- Неприятный запах и белый налет. Такие симптомы характерны как для острой, так и для хронической форм молочницы.
Проявление кандидоза у женщин схоже с признаками грибкового заболевания у мужчин. Симптомами являются:
- белые выделения из влагалища;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- боли в паховой зоне;
- вульвит;
- сбой цикла менструации;
- наличие налета на слизистых.
Диагностика
Хроническое грибковое заболевания диагностируется с помощью осуществления лабораторных анализов биологических материалов в момент обострения. С помощью специального оборудования проводится изучение колоний кандиды. Если их целостность нарушена, диагноз подтверждается. Результаты исследования позволяют составить эффективную схему лечения.
Для лабораторных анализов используется отделяемое из очага поражения, кровь, моча. С помощью серологических методов выявляются антитела к возбудителю. В некоторых случаях требуется проведение гистологического исследования материала, взятого с помощью биопсии. При бессимптомной инфекции возможно проведение анализа высушенной урины пациента.
Эффективные схемы лечения и препараты
Запущенный кандидоз лечится препаратами, не вызывающими устойчивость к грибкам. Терапия назначается после выяснения причин снижения защитных сил организма.
Схема обследования составляется индивидуально и зависит от наличия хронических патологий.
Для того чтобы кандидоз не мог часто рецидивировать, помимо противогрибковых медикаментов пациенту назначаются физиолечение и лекарство с иммуномодулирующим действием. Стимуляция защитных сил позволяет полностью подавить активность инфекционного агента.
Поскольку наличие кандиды в течение длительного времени приводит к развитию воспалительных процессов, больным назначается медикаментозный препарат с антисептическим и бактерицидным эффектами. Использование энтеросорбентов позволяет снять последствие интоксикации, возникающей в период обострения.
Лечение хронической урогенитальной инфекции осуществляется с помощью тимогена, циклоферона, эуфлорина. Медикамент может быть назначен в форме раствора, мази, капсул, аэрозоли. При вагинальном кандидозе применяются флуконазол, бетадин, клотримазол, нистатин. Если таблетированная форма препарата вызывает осложнение, лечение проводится с помощью суппозиториев, противогрибковых мазей. Свечи на основе хлоргексидина редко вызывают побочные эффекты. Патогенные микроорганизмы и грибки могут быстро погибать при применении гексикона, тержинана.
Физиопроцедуры назначаются пациентами при наличии воспаления в малом тазу. Частота и вид лечения подбирается врачом с учетом симптоматики. Для повышения эффективности терапии больной должен полностью отказаться от сладкой выпечки, дрожжевого хлеба, алкоголя. Соблюдение диеты является важной мерой предотвращения рецидивов кандидоза. В рацион желательно ввести большое количество овощей, клетчатки, зелени. Ежедневно рекомендуется пить достаточно чистой воды, несладких компотов, морсов.
Болезнь во время беременности
Хроническая форма молочницы часто обостряется у женщин в период вынашивания ребенка. Причинами рецидивов становятся серьезные гормональные изменения и снижение иммунитета. Наличие у женщины хронических болезней также является причиной активизации кандиды, содержащейся в незначительных количествах и никак не выдающей себя до зачатия. Повышенная потребность в минеральных веществах и витаминах, их недостаток также приводят к иммунодефициту и развитию симптомов грибковой инфекции.
Многие женщины во время беременности испытывают тягу к сладким продуктам, копченостям и маринадам. Такое увлечение является провоцирующим фактором, усиливающим размножение кандиды.
Любой вагинальный вид инфекции несет повышенную опасность для ребенка. Грибковое заболевание может запустить процессы распространения кандиды в околоплодные воды, вызывая развитие амнионита. Активизация хронической инфекции повышает риск выкидышей или родов раньше срока.
Кандидоз может стать причиной преждевременного излития вод, появления ребенка с дефицитом массы тела.
Грибковое заболевание у беременных должно дифференцироваться с гельминтозами, бактериальными поражениями влагалища, венерическими инфекциями. В лаборатории проводится исследование мазка, взятого со слизистых шейки матки, половых органов.
При лечении кандидоза во время беременности в учет берутся риски негативного влияния лекарственных препаратов на плод. Медикаменты должны быть малотоксичными и иметь минимальное системное воздействие. Часто гинекологи назначают противогрибковые мази или суппозитории для вагинального использования. Такие лекарственные средства всасываются в кровоток в малых дозах и не влияют на развитие плода. Местное лечение проводится с помощью пимафуцина, тержинана, клотримазола. В качестве иммунокорректоров назначаются свечи виферон, дозировки которых подбираются в зависимости от срока беременности. Народный способ лечения, основанный на травяных сборах, и рецепты нетрадиционной медицины допускается использовать только после консультации с акушером-гинекологом.
Контрольное исследование проводится через 14 дней после начала курса лечения. При повторном выявлении грибков назначаются более сильные препараты с минимальным влиянием на плод. Схему и дозировки подбирает врач с учетом срока беременности, хронических заболеваний женщины и наличия симптомов молочницы.
Последствия и осложнения хронического кандидоза
Запущенная форма кандидоза может вызывать у представителей сильного пола следующие осложнения:
- Цистит. Грибки во время размножения вызывают развитие воспалительных процессов. При поражении мочевого пузыря появляются боли, недержание мочи, частые позывы к опорожнению. Больные становятся раздражительными, присутствуют симптомы интоксикации.
- Уретрит. Заболевание развивается при инфицировании мочевыделительного канала. У мужчины нарастают проблемы с опустошением мочевого пузыря, возможно появление задержки мочи.
- Простатит. Воспаление предстательной железы влечет за собой возникновение проблем с репродуктивной функцией, нарушение эрекции.
У женщин хроническая форма грибкового заболевания становится причиной развития:
- иммунодефицита;
- воспалительных процессов в половых органах;
- цистита;
- спаечных процессов в малом тазу;
- бесплодия.
Развитие хронического кандидоза провоцируется многими факторами, самыми частыми из которых является отсутствие терапии заболевания в самом начала его проявления.
Запущенная грибковая инфекция склонна к частым рецидивами и ведет к развитию серьезных осложнений, тяжело поддающихся лечению.
Своевременное обследование и применение противогрибковых медикаментов позволяют полностью уничтожить кандиду и восстановить нормальную работу иммунитета. Для предотвращения развития хронического заболевания терапию должен пройти половой партнер.
https://youtu.be/GLArDqrjJLk
Лечение хронической молочницы у женщин, препараты от кандидоза
Главная / Молочница / Лечение хронической молочницы у женщин. Препараты
11.04.2017
Дрожжеподобные грибки Кандида в норме присутствуют во влагалище всех здоровых женщин, не нарушая состояния здоровья.
В случае ослабления иммунитета на фоне ОРВИ, длительного приема антибиотиков и гормонов, несбалансированного рациона, микрофлора влагалища нарушается, в результате начинается активное размножение грибка, вызывающее кандидоз.
Не всегда у женщины есть время и желание обращаться к гинекологу, некоторые предпочитают самостоятельно заниматься лечением молочницы с помощью разрекламированных по ТВ средств. В итоге выбор неправильного препарата провоцирует переход заболевания из острой формы в хроническую. Такая рецидивирующая форма сложно лечится.
Особенно опасной ситуация становится тогда, когда неправильно диагностировано заболевание. Схожие с молочницей симптомы носят такие болезни, как: генитальный герпес, венерические заболевания, воспаление органов мочевыделительной системы.
Поэтому первым шагом в решении проблемы должно быть обращение к специалисту (венерологу, гинекологу), диагностика и грамотное назначение схемы лечения.
Причины и признаки хронической молочницы
Если женщина ранее уже перенесла острую молочницу, симптомы ей будут знакомы. В частности, это:
- Покраснение слизистой и зуд в области половых органов.
- Боль и жжение во время мочеиспускания, полового акта.
- Выделения из влагалища творожистой консистенции.
Лечение молочницы в хронической форме будет трудным и длительным, если сравнивать с избавлением от заболевания в острой форме. Когда назначается лечение хронической молочницы у женщин, препараты подбираются индивидуально, чтобы воздействовать на грибок комплексно (внутри и снаружи).
Рецидивы молочницы провоцируют факторы:
- злоупотребление сладкими блюдами;
- нарушение обмена веществ и сахарный диабет;
- пребывание в стрессовой ситуации;
- лечение антибиотиками, бесконтрольный прием оральных контрацептивов;
- генитальный герпес, хроническое течение заболеваний кишечника и органов мочевыделительной системы;
- неправильно подобранные препараты во время лечения молочницы.
Какие препараты помогают от хронической молочницы
Хроническая молочница, как говорилось выше, лечится долго. Залогом успеха будет правильный выбор препаратов. Ниже перечислены основные препараты, которые врачи назначают от хронического кандидоза.
Флюкостат – препарат российского производства на основе флуконазола. Выпускается в виде капсул с белым порошком по 50 и 150 мг. Назначается при кандидозе различной локализации, микозе, для повышения иммунитета и профилактики грибка. Среди противопоказаний к применению значатся: возраст до 3 лет, наличие аллергии на состав препарата, прием сердечных лекарств.
С осторожностью назначают при заболеваниях печени, почек, злоупотреблении алкоголем. Беременным препарат назначают только в случае наличия хронической молочницы. Если принимать флюкостат бесконтрольно, могут возникнуть побочные эффекты: боль в животе и голове, рвота, нарушение пищеварения, судороги, аллергия, галлюцинации, сбой в работе сердца.
Дифлюкан – другой популярный препарат для лечения кандидоза на основе флуконазола. Выпускается в уколах, порошках и капсулах по 50 – 150 мг. Препарат эффективно тормозит распространение грибка, быстро побеждая болезнь.
Среди противопоказаний дифлюкана отмечают следующие: возраст до 18 лет, аллергия на компоненты, аритмия, болезни печени и почек. При беременности препарат не рекомендован. Возможны следующие побочные реакции: тошнота и рвота, сбой в работе органов ЖКТ, мигрень, аллергия, головокружение, анафилактический шок, изменение вкусовых ощущений.
Пимафуцин разрешен для лечения кандидоза во время беременности и грудного вскармливания. Клинические испытания доказали безопасность препарата. Выпускается пимафуцин в форме крема локального действия, вагинальных свечей и таблеток, принимаемых внутрь. Противопоказанием к применению средства является аллергия на компоненты (натамицин, натрий, крахмал, бензоаты, воск, полисорбат и пр.). При передозировке таблеток возможна диарея, рвота, сбой в работе пищеварительного тракта. Крем пимафуцин отлично подходит для лечения грибка на ногтях и коже, опрелостей у детей.
Клотримазол назначают от грибковой инфекции, от стрептококка и стафилококка. По сравнению с другими препаратами, стоит недорого. Выпускается в виде крема, вагинальных свечей, раствора. Среди противопоказаний значится непереносимость клотримазола. Могут наблюдаться аллергические реакции, которые быстро исчезают сами по себе. Препарат не назначают во время первого триместра беременности, а при ГВ клотримазол применяется только по назначению врача.
Ливарол можно применять беременным, начиная с 13 недель вынашивания плода. В составе препарата – кетоконазол. Выпускается в виде влагалищных свечей. Учитывая форму выпуска, передозировка невозможна. Возможность применения ливарола при ГВ обсуждается с врачом. Среди побочных эффектов могут наблюдаться: сыпь на коже, жжение во влагалище. Препарат не назначают до 12 лет и тем, у кого возможна аллергия на компоненты.
Гексион – эффективный антисептик, который назначают для лечения хронической молочницы и вагинита, профилактики инфекционных болезней, передающихся половым путем. В составе вагинальных свечей гексикон – полиэтиленкосид и хлоргексидина биглюконат. Свечи можно применять во время беременности и кормления. Нежелательно его совмещать с косметическими средствами гигиены на основе натрия. Могут наблюдаться побочные реакции: зуд и жжение во влагалище, небольшие кровянистые выделения. Побочные эффекты исчезают после окончания лечения.
Тержинан – комплексный препарат, не нарушающий слизистую влагалища. Помимо терапии хронической молочницы, назначается перед родами, операциями. Форма выпуска – вагинальные таблетки. Перед применением таблетки замачивают в воде.
В течение первого триместра беременности препарат не назначают, во время других триместров – по усмотрению врача. Противопоказаниями служит непереносимость нистатина, неомицина сульфата и тернидазола.
Врач, назначающий лекарства от молочницы, должен комплексно воздействовать на болезнь. Для этого, помимо антимикотических препаратов, назначают комплекс витаминов, пробиотики. Во время терапии нужно отказаться от приема антибиотиков, оральных контрацептивов, соблюдать гигиену и воздержаться от половых связей.
После окончания курса лечения врач назначит лабораторное исследование микрофлоры, которая должна подтвердить снижение численности грибков Кандида.
Если результат успешный, назначаются средства, помогающие нормализовать микрофлору – ацилакт, бифидумбактерин и пр. В лечении хронической молочницы нередко применяют физиотерапию – дарсонвализацию, СМТ, магнитотерапию, электрофорез, лазеротерапию.
Причины рецидивов хронической молочницы
Причины, по которым заболевание может прогрессировать в организме женщины:
- хронические болезни органов малого таза;
- болезни печени и почек;
- генитальный герпес;
- несбалансированное питание, характеризующееся дефицитом витаминов, преобладанием сдобы и сладких блюд;
- незащищенные сексуальные связи с непроверенными партнерами;
- наличие кариеса, пародонтоза во рту;
- беременность, сбой в работе эндокринной системы.
В случае если молочница вызвана хроническими болезнями, нужно лечить причину, параллельно принимая препараты от грибка.
Сложность лечения молочницы в том, что при несоблюдении рекомендаций врача она постоянно возвращается.
Частые причины рецидивов:
- неправильный выбор медикаментов, привыкание грибка к определенному лекарственному средству;
- наличие во влагалище нескольких возбудителей болезни, вызывающих схожую симптоматику. Если не дифференцировать их до начала лечения, то в ходе терапии не удастся избавиться от проблем со здоровьем, поскольку причина останется;
- неправильная дозировка лекарства приводит к тому, что действие на грибок становится неэффективным, время потеряно и болезнь переходит в хроническую стадию;
- пациентка самостоятельно заканчивает лечение, как только симптомы молочницы перестают беспокоить. Это частая ошибка при лечении любых болезней. На самом деле отсутствие явной симптоматики не говорит о том, что организм удалось избавить от грибков;
- неправильная диагностика. Распространенный случай, когда герпес путают с молочницей, в итоге заболевание остается в организме, лечится другая болезнь.
Избавиться от молочницы можно только при условии строгого следования предписаниям врача. В дальнейшем следует придерживаться рекомендованного врачом образа жизни, чтобы избежать повторного заражения.
Хроническая молочница: лечение, симптомы и причины
14.12.2016
Больше половины женского населения чувствуют на себе коварную грибковую инфекцию, название которой — молочница. Грибок поражает слизистую оболочку влагалища, тем самым доставляя женщине постоянный дискомфорт.
Избавиться от данной проблемы нелегко, здесь требуется своевременная диагностика и правильно подобранное лечение. Статистика говорит о том, что почти 80 % женщин сталкивались с данным недугом.
Молочница не относится к заболеваниям, которые передаются половым путем. Правильнее сказать, что молочница является показателем неблагополучного состояния в женском организме, а точнее в работе иммунной системы общего и местного характера.
При несвоевременном или неправильном лечении может возникнуть кандидоз в хронической форме. Поэтому для всех женщин важно знать основные признаки проявления болезни, симптомы, характерные для этого заболевания, и возможное лечение не только с использованием лекарственных средств, но и препаратов народной медицины. Как лечить, чем лечить хроническую молочницу? Ответы на эти и другие вопросы мы узнаем в данной статье.
Что же это за проблема?
Молочница — одно из главных заболеваний у женщин, возглавляющих список наиболее частых и распространенных грибковых инфекций. Точное медицинское наименование – кандидоз. При ослаблении иммунной системы эти условно-патогенные микробы начинают усиленно размножаться не только у женщин, но также затрагивают организм у детей и мужчин.
В нормальных условиях, при хорошем иммунитете, полезные бактерии микрофлоры не позволяют им быстро размножатся. Разновидностей обитания данного микроорганизма множество: молочница ротовой полости, кишечника, ногтей, кожи, половых органов, языка и избавиться от него не всегда просто и легко, как хотелось бы.
Как себя проявляет заболевание?
Лучшее решение ваших проблем – обратиться вовремя к врачу, который сможет правильно и точно поставить диагноз, подберет лечение против надоедливой проблемы. Из-за схожести симптомов молочницы с другими коварными болезнями, вы должны немедленно отреагировать, и обратиться за помощью. Самолечение — плохое и опасное решение, которое может навредить вашему здоровью или даже усугубить болезнь и расширить очаг поражения.
Пропустить появление молочницы достаточно сложно, так как при быстром размножении патогенных спор, во влагалище начинается сильный, противный зуд и жжение слизистой оболочки половых губ.
Могут наблюдаться белесые творожистые выделения или «кефирные», жидкие как сливки. Запах довольно неприятный, напоминает прокисшее молоко.
Для партнера молочница является заразной, поэтому, пока проходит лечение, лучше воздержаться от половых контактов. Чтобы вовремя избавиться от проблемы, начните принимать недорогие препараты, такие как Иодинол или Мирамистин.
Можно ли вылечить данное заболевание?
Несвоевременное или неправильно подобранное лечение усугубляет протекание недуга и в результате появляется кандидоз в хронической форме. Он имеет свои особенности, их важно знать каждой девушке страдающей грибком.
Ведь лечение хронической молочницы длительное и требующее затрат денег, нервной системы и сил. Симптомы хронической молочницы также важны для подбора лечения, как и острой.
В отличие от острой формы, хронический кандидоз, его протекание и лечение имеют следующие особенности:
- Слизистая влагалища и половых губ приобретает багровый или насыщено красный цвет из-за постоянного действия на них грибка.
- Микробы несут вред и опасность не только влагалищу, но и близлежащим органам: почкам, мочевому пузырю и кишечнику.
- Молочница может привести к невозможности женщины выполнять репродуктивную функцию.
- При менструальных выделениях, когда создана щелочная среда, грибки временно перестают свою жизнедеятельность.
- Хроническая молочница достаточно неприятна, на протяжении года может проявляться до 4 раз, чаще всего дней за 10 до месячных. Связано такое проявление из-за сбоя гормонов. Вылечить хроническую молочницу очень сложно, пациентка нуждается в постоянном наблюдении у гинеколога и систематическом лечении.
Почему проявляется грибок?
В наше время среди женщин бытует мнение, что молочница может передаваться от партнера к партнеру, поэтому при обнаружении грибка они спешат обвинить противоположный пол в заражении. Но такое мнение устарело, и ваш праведный гнев не всегда оправдывает себя. Данный микроорганизм содержится в постоянном (нормальном) количестве в организме человека. Вы должны понимать, что это молочница – это не наличие микробов, а их большое количество.
Причины хронической молочницы:
- Сахарный диабет. Данное заболевание, из-за большого количества глюкозы в крови, угнетает иммунную систему, стенки капилляров становятся тонкими, органы плохо функционируют. На фоне ослабленного иммунитета может проявиться молочница, а при длительном ее протекании образуется хронический кандидоз, лечение важно проводить заранее, как только проявились первые симптомы болени.
- Неправильное питание, которое содержит большое количество углеводов и жиров. При проведении лечения желательно уменьшить в рационе сладкое, мучное, жирное, жареное и соленое.
- Иммунодефицит различной этиологии (приобретенный или врожденный), напрямую зависит от появления дрожжеподобных грибков в женском организме.
- Стрессы, депрессивные состояния и нервное перенапряжение.
- Половые инфекции хронического типа.
Большинство факторов связано с низким порогом защиты организма. Раньше у женщин существовало мнение о том, что постельное белье из искусственных тканей может провоцировать грибковые дрожжи. Но врачи отвергают данное мнение, успокаивают женщин в том, что прямого отношения белье к проблеме возникновения грибка не имеет. Хотя есть риск плохо подобранного нижнего белья, из-за чего происходит нарушение в вентиляции и обильном потоотделении. Только в таком случае существует небольшой риск заражения.
Как лечить женскую болезнь?
Лечение хронического кандидоза непростое, но, благодаря большому количеству фармацевтических препаратов, все же не безнадежно.
Мирамистин — лучшее и первое лекарство из большинства.
Чтобы избавиться от «женской напасти», существуют недорогие лекарства, быстро и надежно помогающие в этом деле. Одно из них – средство Мирамистин. Это своего рода антисептик, который борется не только с кандидами, но и другими патогенными микробами.
Врачи советуют применять мирамистин в течение одной недели. Для использования, а точнее применения, берем тампон, сделанный из марли, смачиваем его раствором и помещаем во влагалище на весь день. Лечение протекает не больше 14 дней, при дальнейшем использовании препарата нужна консультация специалиста.
Мирамистин не имеет противопоказаний, кроме аллергических реакций на его компоненты. Часто прописывается беременным, чтобы помочь избавиться от молочницы.
Комплексное лечение молочницы
Комплексное лечение не всегда необходимо, иногда применение одного препарата, например, Мирамистин, заменяет множество других. Действие средства направлено против жизнедеятельности грибка, но бережно воздействует на все органы и ткани. Использовать мирамистин нужно осторожно и только после назначения врача.
Чтобы правильно избавиться от микроорганизмов, следует придерживаться некоторых правил, используя мирамистин:
- Употребляя средство, не превышайте указанную в инструкции дозировку.
- Применяя препараты, серьезно отнеситесь к аллергическим реакциям организма. При наличии неприятных ощущений немедленно прекратите использование и замените мирамистин на другое вещество.
Отзывы о данном продукте только положительные, женщины довольны не только низкой ценой, но эффективным и быстрым воздействием препарата на очаги поражения.
Схема лечения хронической молочницы состоит из трех вариантов:
- Прием одной таблетки (дозировка 150 мг), одноразово.
- Принимать по 50 мг каждый день в течение 14 дней.
- 150 мг один раз вдень, три дня подряд.
Конечно, молочница не является одним из самых серьезных и опасных заболеваний, но лечение нужно проводить обязательно, прежде всего, проконсультировавшись с гинекологом. Если вы будете придерживаться личной гигиены и незамедлительно проводить любое лечение, направленное против патогена, вы сможете от него избавиться. Когда кандидоз вылечен, следует периодически наблюдаться у специалиста, чтобы болезнь не возникла повторно.
Профилактика
Молочница является одним из наиболее распространенных сбоев в работе женского организма, поэтому очень важно придерживаться некоторых норм и правил, даже в случае отсутствия ярко выраженных симптомов.
Как избавиться от заболевания вы уже знаете, теперь давайте посмотрим, как не допустить заражения.
Существуют меры предосторожности:
- Для укрепления иммунитета нужно придерживаться здорового образа жизни и правильно питаться.
- Откажитесь от всех вредных привычек (курение, алкоголь).
- Соблюдайте гигиену рук при уходе за половыми органами, а также постоянно меняйте мочалки, губки.
- При появлении одного из симптомов, следует обращаться к врачу, без самолечения!
Как вылечить кандидоз, вы уже знаете, важно следить за общим здоровьем, незамедлительно обращаться к гинекологу. Лечить хронический кандидоз не просто, поэтому «рубите на корню» первые признаки данного заболевания. Помните, ваше здоровье полностью зависит от вас самих!
Хронический кандидоз или хроническая молочница
Хронический кандидоз – заболевание слизистой с неприятной симптоматикой, сигнализирующее о нарушениях в работе иммунной системы. Чтобы избежать регулярных обострений инфекции, нужно пройти комплексное лечение у профильных специалистов.
Описание и симптомы
Причиной кандидоза являются одноклеточные грибы – дрожжи – рода Candida. Микроорганизмы прикрепляются к слизистой оболочке носителя, нарушают барьерные функции, вызывают отслаивание и разрушение тканей.
Благодаря способности к активному размножению, при благоприятных условиях колония быстро разрастается. При этом образуются желтоватые или белые сгустки, напоминающие творог, что дало заболеванию второе название — молочница.
Именно этот симптом – белесые выделения или налет с кислым запахом – характерный признак поражения грибковой инфекцией. Вместе с этим больной испытывает зуд, раздраженные покровы воспаляются и болят, происходит их эрозия. Грибок, проникший в ткани организма, приводит к рецидивам – развивается хроническая молочница.
Женщины чаще сталкиваются с этим заболеванием из-за особенностей устройства половых органов. Симптомы хронической молочницы у мужчин выражены не столь явно – гигиену внешних половых органов проще соблюдать, патогенная микрофлора вымывается мочой.
Причины
Грибы Candida широко распространены в окружающей среде, поэтому подавляющее большинство людей — их носители. Инфицирование может произойти уже с самого раннего детства – после контакта с родовыми путями, кожей и молоком матери.
Условно-патогенные дрожжи постоянно присутствуют на слизистой носа, рта, половых органов, пищевода, желудка и кишечника, однако большую часть времени не вызывают дискомфорта.
Хронический кандидоз возникает по ряду причин, которые можно условно разделить на группы:
- внешние;
- внутренние;
- вирулентность дрожжей.
К внешним причинам относится частое повреждение слизистых и кожных покровов. Это может быть связано как с вредными условиями работы в химической или пищевой промышленности, так и механическими повреждениями.
Порой причина заражения скрыта в нарушениях работы организма. Иммунитет здорового человека справляется с одноклеточными грибами и не дает бурно размножаться.
Если же иммунитет ослаблен заболеваниями, стрессом, нарушением обменных процессов в организме, приемом антибиотиков, то грибковые колонии начинают бесконтрольно расти. Этому способствуют также резкие изменения гормонального фона, которые можно наблюдать у девушек, применяющих гормональные контрацептивы, и у беременных женщин.
На заболеваемость влияет и вирулентность конкретного вида дрожжей Candida. Среди 186 видов наиболее патогенны 4 представителя этого рода:
- albicans;
- glabrata;
- tropicalis;
Они различаются между собой скоростью распространения, типичными причинами появления, а также реакцией на противогрибковые препараты.
Сопутствующие заболевания
Хроническая молочница, являющаяся следствием сбоев в работе иммунной системы, нередко протекает с осложнениями.
В связи с тем, что Candida предпочитает тепло, влагу и пониженный уровень кислотности, колонии размножаются на половых органах и в ротовой полости. Грибок повреждает слизистые покровы, открывая путь для инфекций.
Вульвит
Воспаление внешних женских половых органов – вульвы – сопровождается зудом, жжением, болезненными ощущениями при контакте и мочеиспускании. При отсутствии лечения образуются язвы, увеличивается очаг поражения.
Развитию вульвита способствует несоблюдение правил гигиены, частая смена половых партнеров, наличие ранок на коже и слизистой. Причиной заболевания служат грибы Candida или бактерии – хламидии, стафилококки и стрептококки, трихомонады.
Кольпит
Симптомы хронической молочницы у женщин, проявившиеся на слизистой оболочке влагалища, являются признаком неспецифического вагинита.
Это заболевание, называемое также кольпит, приводит к покраснению и отеку, в половых путях образуются выделения. Без медикаментозной терапии инфекция распространяется и поражает матку, что может привести к бесплодию.
Уретрит
Стенки мочеиспускательного канала – еще одно подходящее место для грибка Candida. Способствует размножению дрожжей повышенный уровень сахара в моче (у больных диабетом) и пониженный уровень ее кислотности.
Кандидоз уретры или уретрит, вызывает режущую боль при мочеиспускании. Покровы рядом с наружным отверстием канала воспалены, из него выходят творожистые выделения. Колонии дрожжей способны распространяться дальше по уретре и поразить мочевой пузырь.
Хронический кандидозный стоматит
Белый налет возможен и в ротовой полости – на языке, зеве, миндалинах. В этой области дрожжи Candida присутствуют всегда в небольшой концентрации, но при ослаблении организма больного или попадании большого количества патогенных штаммов начинают размножаться. Поражение слизистой рта одноклеточными грибами называется кандидозным стоматитом, который в запущенных случаях может стать хроническим.
Помимо налета, наблюдаются классические симптомы – раздражение и зуд. Зараженная слизистая быстро сохнет, колонии дрожжей растут и стремятся к слиянию.
В отдельных случаях возможно повышение температуры, кровоточивость покровов. Достаточно часто это заболевание встречается у детей, которые пренебрегают гигиеной.
Лечение
Лечение хронической молочницы должно начаться с визита в лечебное учреждение. Не каждый может легко определить, к какому врачу обращаться, поэтому первичная консультация у терапевта не будет лишней.
Лечением кандидоза у женщин обычно занимается гинеколог, а у мужчин –уролог. Однако, визитом только одного профильного специалиста не обойтись, поскольку требуется устранить причину появления грибка. Дополнительно назначается консультация у эндокринолога или иммунолога.
Схема лечения хронической молочницы в первую очередь включает в себя диагностику. Для этого берется мазок с инфицированного участка и изучается под микроскопом.
Это позволяет определить вид, к которому принадлежит возбудитель. Также в клинической диагностике применяются молекулярные методы анализа, направленные на выделение ДНК гриба. Комплексное обследование также включает общий анализ мочи и крови. Кроме этих процедур может быть назначена иммунограмма, позволяющая выявить нарушения в работе организма.
Так как кандидоз — маркер серьезных патологий, лечить его нужно комплексно. В первую очередь терапия направлена на устранение грибковой инфекции.
Для этого назначаются противогрибковые препараты местного и общего действия – мази, крема, свечи и таблетки:
- Миконазол;
- Флуконазол;
- Залаин овули;
- Дифлюкан;
- Флукостат;
- Клотримазол.
Положительный эффект — согласно отзывам — оказывают средства для укрепления микрофлоры, содержащие полезные бактерии. В то время как ведется борьба с грибком, необходимо вылечить ослабленную систему организма, скорректировав диету, принимая иммуномодуляторы. В противном случае Candida вновь даст о себе знать.
Посещение врача – обязательное условие для выздоровления. Лечение народными средствами играет лишь вспомогательную роль в борьбе с грибком.
Для облегчения неприятных симптомов молочницы можно наносить на зараженные участки отвары целебных трав – ромашки, календулы, шалфея. Самолечение допустимо только после консультации у врача, поскольку некоторые рецепты (раствор соды или меда) способны усугубить течение заболевания.
Профилактика
Симптомы молочницы неприятны и мешают спокойной жизни. Лучший способ избежать знакомства с ней — профилактика.
Для этого достаточно следовать рекомендациям:
- не вступать в случайные половые связи;
- пользоваться дышащим нижним бельем;
- соблюдать личную гигиену, но не пользоваться противомикробными средствами сверх меры, чтобы не вымыть здоровую микрофлору;
- следить за весом тела, включить в рацион больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов, ограничить употребление сладкого и мучного;
- при использовании антибиотиков соблюдать указания врача.
Зааключение
Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…
Помимо этого желательно проходить диспансеризацию, чтобы знать о состоянии здоровья. При развитии патологических процессов их удастся выявить на ранней стадии и быстрее приступить к лечению.
Читайте также:
Проблемы у женщин
Хронический кандидоз и хроническая молочница
Выздоровление при лечении молочницы наступает не всегда, в этом случае заболевание рецидивирует, и человек приобретает хронический кандидоз. Как определить, стало ли заболевание хроническим, или появляется на фоне неблагоприятных обстоятельств (стресс, прием антибиотиков и т.д.)?
Если вы страдаете от этого недуга 4 раза в год и более — это хроническая молочница.
Как проявляется заболевание
Кандидоз, как правило, доставляет серьезный дискомфорт любому пациенту, вне зависимости от его пола. Неприятные симптомы убираются даже приемом всего одной капсулы, но если полного выздоровления не наступает, возникают проблемы.
При неправильном лечении молочницы или в виду его отсутствия, у мужчин могут возникнуть осложнения:
- подавляет репродуктивную функцию;
- не дает произойти зачатию;
- может быть причиной развития бесплодия.
Симптоматика у мужчин и женщин
Признаки хронической молочницы у мужчин:
Симптомы хронической молочницы у женщин:
Кандидоз — это нарушение флоры и не относится к ИППП, поэтому встречается не только у взрослых, но и у девушек, которые еще не ведут половую жизнь, а так же у детей.
Лечение кандидоза
Еще с детства многие женщины знают, что при дискомфорте в области половых органов (жжение, зуд) можно в достаточно короткие сроки снять неприятные симптомы с помощью средств, которые есть в любом доме.
Работает ли лечение народными средствами? Как средство борьбы с симптоматикой и проявлениями заболевания — однозначно да!
Итак, как же снять такие неприятные симптомы как жжение, зуд и отек в домашних условиях?
- Обязательно теплые ванночки с лекарственными травами (основа — ромашка). Подходит всем, вне зависимости от пола и возраста. Отвар трав оказывает успокаивающее действие на кожу и слизистые, снимает воспаление.
- Подмывание с применением растворов соды и перекиси водорода. Очень хорошо помогает именно при зуде, но отек и покраснение не снимет.
- Для женщин и девушек, которые уже ведут половую жизнь отличным решением станет применение облепихового масла. Оно активно применяется в гинекологии. В аптеке вы можете приобрести облепиховые свечи и применять их, следуя инструкции. Если же такой возможности нет, подойдут тампоны из бинта и ваты, вымоченные в масле, собственного производства. Внимание! Обычные тампоны для таких целей не подойдут, так как их главная задача — впитывать, вы пересушите слизистую и сделаете только хуже.
Как решить проблему с молочницей
Как только у вас появятся первые симптомы заболевания, сразу встанет вопрос — к какому врачу обращаться? Для женщин — это гинеколог, для мужчин — уролог. На осмотре возьмут мазок на грибы.
Попросите сделать развернутый анализ, т. к. часто в здравоохранительных организациях берут анализ только на Candida albicans, а причиной молочницы может быть не этот вид.
Также не стоит забывать о профилактике заболевания:
- Включайте в свой рацион питания продукты, которые препятствуют размножению грибов — это любые кисломолочные продукты (кефир, йогурты), грейпфруты. Добавляйте в блюда красный перец и чеснок (если не можете есть его в чистом виде).
- Носите удобное хлопчатобумажное белье, которое дышит. Если женщина постоянно носит стринги, это в любом случае будет вызывать нарушение микрофлоры, поэтому обязательно стоит отказаться от ежедневного ношения такого белья в пользу здоровья.
- Обязательное правило для женщин — во время месячных подмываться несколько раз в день и менять прокладку или тампон каждые 4 часа.
- При минимальных признаках заболевание (начался легкий зуд, появились незначительные выделения), включите в программу водных процедур подмывание отваром трав. И в целом используйте только специальные средства для интимной гигиены (продаются не только в аптеках, но и в любом супермаркете).
- Если вы используете смазку во время полового акта, отдайте предпочтение той, которая на водной основе.
- Если вы принимаете антибиотики, обязательно добавьте в курс лечения также антигрибковые препараты, иначе молочницы не избежать.
Нарушения флоры — лечение
При несоблюдении правил гигиены, ношении неудобного белья, на фоне приема антибиотиков или стресса, могут развиваться и другие заболевания, по своим признакам похожие на молочницу:
- Вульвит — воспаление женских наружных половых органов. Опасен тем, что может перейти на внутренние половые органы. Особенно опасен для девочек, поэтому необходима консультация гинеколога и анализы.
- Кольпит — характеризуется обильными выделениями. Природа этого заболевания различная — аллергия, инфекция, из-за хламидиоза или наличия трихомонады. Подвержена болезни только женская половина.
- Уретрит — воспаление уретры. Подвержены как мужчины, так и женщины. Причина заболевания в урогенитальных инфекциях. Главный симптом — болезненные ощущения во время и после мочеиспускания.
Существует также хронический кандидозный стоматит, который имеет ту же грибковую природу, но локализуется не на половых органах, а в ротовой полости. Характерный признак хронического заболевания — постоянный белый налет на языке. Проявляется в любом возрасте, но чаще всего у детей и пожилых людей.
Лечение хронической молочницы проходит в несколько этапов и строго наблюдением врача, чтобы избежать рецидивов.
Схема лечения для каждого будет разной, и подобранной индивидуально, но будет включать в себя противогрибковые препараты, ограничение в сладком и алкоголе, свечи для женщин в обязательном порядке, потому как вылечить молочницу у женщин только лишь одними таблетками не получится, нужно лечение проблемы “изнутри”.
Отзывы о лечении хронического кандидоза
Часто, когда у человека проявляются первые симптомы заболевания, в поисках ответа на вопрос “как лечить?”, он обращается к поиску отзывов от других людей.
Вот некоторые из них:
Татьяна, 36 лет: Никак не могла избавиться от молочницы. Перепробовала все лекарства, но она возвращалась. В итоге проблема оказалась в сниженном иммунитете. После того как он был восстановлен (я начала вести правильный образ жизни и отказалась от вредных привычек), молочница меня больше не беспокоила.
Никита, 24 года: Подхватил кандидоз во время незащищенного ПА. Мучился от симптомов, по рекомендации врача промывал все это дело Фурацилином и пропил антигрибковые. Все прошло.
Олеся, 48 лет: У внучки был хронический кандидозный стоматит, уже и не знали, как избавиться от этой напасти. Вылечили наружными противогрибковыми препаратами, но они подходят только малышам.
Читайте также:
Кандидоз / Молочница
Хронический вульвовагинальный кандидоз — американский семейный врач
ПОЛ НИРДЖЕСИ, доктор медицины, Медицинский колледж Джефферсона, Филадельфия, Пенсильвания
Семейный врач. , 15 февраля 2001 г .; 63 (4): 697-703.
Часто игнорируемые медицинским сообществом хронические вульвовагинальные симптомы относительно распространены и могут расстраивать пациентов и врачей. Установление правильного диагноза заложит основу для эффективного терапевтического плана. Грибковые культуры являются важным компонентом обследования.Наиболее частыми причинами хронических вагинальных симптомов являются рецидивирующий кандидозный вульвовагинальный (RVVC), синдром вестибулита вульвы и раздражающий дерматит. У пациентов с RVVC, вызванным Candida albicans, факторы хозяина могут играть важную роль. Длительная пероральная противогрибковая терапия нарушит рецидивы у многих пациентов. Инфекции, вызванные другими видами дрожжей, могут быть более устойчивыми к стандартным методам лечения.
Для любого врача, оказывающего медицинскую помощь женщинам, лечение вагинита остается сложной задачей.На вагинит приходится более 10 миллионов посещений врача ежегодно, и он остается наиболее частой причиной посещения пациентом акушеров-гинекологов.1
Противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта (OTC), в настоящее время входят в десятку лучших продажа безрецептурных продуктов в США с продажами на сумму 250 миллионов долларов в год. Учитывая, что миллионы женщин заболевают вагинитом, неудивительно, что существует субпопуляция женщин с хроническим вагинитом (определяемым здесь как некоторый тип хронических вульварных или вагинальных симптомов, длящихся более шести месяцев).За последние несколько десятилетий при различных академических медицинских центрах были созданы центры, посвященные обследованию и лечению женщин с хроническим вагинитом. В связи с созданием этих центров были предприняты исследования хронического вагинита и изучались новые подходы к этой проблеме. Цель данной статьи — обобщить современные концепции оценки женщин с хроническими вульвовагинальными симптомами и подробно обсудить рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз (RVVC).
Установление диагноза
Несмотря на широкое использование лекарств для лечения вагинальных симптомов, целесообразность их использования подрывается отношением, которое считает точный диагноз ненужным. Женщинам рекомендуется заниматься самолечением, и женщины с хроническими вагинальными симптомами часто это делают. В одном из опросов2 105 женщин с хроническими вагинальными симптомами, 73 процента самостоятельно лечились безрецептурными препаратами, а 42 процента использовали альтернативные лекарства. Большинство из этих женщин думали, что у них есть RVVC, но, когда они были осмотрены в специализированном специализированном центре, только 28 процентов были диагностированы RVVC.Следовательно, они использовали эти лекарства ненадлежащим образом, и, по крайней мере, у 15 процентов женщин в исследовании, у которых был раздражающий дерматит, их самолечение сыграло роль в сохранении их симптомов.
Трудно получить оценки того, насколько точно женщины могут самостоятельно диагностировать RVVC. Первоначальные данные3 предполагали, что женщины с предварительным диагнозом кандидозный вульвовагинит могли поставить точный диагноз в 82 процентах случаев только на основании симптомов.Однако это число может представлять собой завышенную оценку, поскольку пациенты в этом исследовании первоначально были обследованы по телефону и были оценены и включены в исследование только в том случае, если у них были симптомы, соответствующие кандидозному вульвовагинальному заболеванию. Недавнее анкетирование4 с участием 634 женщин показало, что только 11 процентов смогли точно распознать классический сценарий развития дрожжевых инфекций. Женщины, которым ранее был поставлен диагноз кандидозный вульвовагинит, также неверно поставили себе диагноз, но они с большей вероятностью лечили себя самостоятельно.Наконец, следует отметить, что даже при строгом протоколе сортировки по телефону, постановка диагноза по телефону лишь ненамного лучше случайной 5
При рассмотрении результатов этих исследований становится очевидным, что лучший шанс поставить точный диагноз. остается у врача. В таблице 1 перечислены дифференциальные диагнозы с соответствующими характеристиками анамнеза и физического осмотра. В частности, у женщин с хроническим вагинитом своевременное обследование во время острых обострений, когда пациентка не использует никакой режим лечения, может дать ценную информацию о причине симптомов.При изучении истории болезни важно понимать, что симптомы, связанные с вагинитом, включают широкий спектр проявлений, которые выходят далеко за рамки изменений выделений из влагалища. Тщательный анамнез должен включать вопросы о характере, количестве и цвете выделений, а также о раздражении, зуде, жжении и диспареунии.
Просмотр / печать таблицы
ТАБЛИЦА 1
Наиболее частые диагнозы, обнаруженные в справочном центре по вагиниту
Диагноз | Симптомы | Результаты | Лечение / комментарии | ||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Рецидивирующий вульвовагинит |
Зуд Раздражение Жжение Диспареуния Аномальные выделения |
Эритема вульвы и / или влагалища Отек малых половых губ Молочница влагалища Нормальный pH Гифы / бластоспоры при микроскопии Положительный результат посева на грибок |
Лечение зависит от вида заражающего организма; см. текст для полного обсуждения. |
||||||||||||||||||||||||
Раздражающий дерматит |
Раздражение Жжение |
Эритема вульвы и / или преддверия Нормальный pH Отрицательная микроскопия Отрицательная грибковая культура |
Удаление потенциальных раздражителей 0 9302
| ||||||||||||||||||||||||
Бактериальный вагиноз |
Хронические серые выделения Рыбный запах Легкое раздражение или зуд pH 4.5 Положительный аминный тест Эпителиальные клетки с более чем 20% ключевых клеток |
Метронидазол (Flagyl) перорально, 500 мг два раза в день в течение семи дней Актуальный гель метронидазола 0,75%, перед сном в течение пяти дней Актуальный клиндамицин 2% вагинальный крем (Cleocin Vaginal ) перед сном в течение трех дней Нет четкого консенсуса относительно ведения пациента с рецидивирующей инфекцией; не показано, что лечение партнером является эффективным. |
|||||||||||||||||||||||||
Физиологические выделения |
Хронические белые выделения, не изменившиеся после прошлой терапии Слабый кислотный запах |
Флокулянтные или густые белые выделения Нормальный pH Нормальный микроскопия Отрицательная грибковая культура |
Нет 900 T45 |
Диагноз | Симптомы | Результаты | Лечение / комментарии | ||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз |
Зуд Раздражение |
. Лечение зависит от вида возбудителя; см. текст для полного обсуждения. |
|||||||||||||||||||||||||
Раздражающий дерматит |
Раздражение Жжение |
Эритема вульвы и / или преддверия Нормальный pH Отрицательная микроскопия Отрицательная грибковая культура |
Удаление потенциальных раздражителей 0 9302
| ||||||||||||||||||||||||
Бактериальный вагиноз |
Хронические серые выделения Рыбный запах Легкое раздражение или зуд pH 4.5 Положительный аминный тест Эпителиальные клетки с более чем 20% ключевых клеток |
Метронидазол (Flagyl) перорально, 500 мг два раза в день в течение семи дней Актуальный гель метронидазола 0,75%, перед сном в течение пяти дней Актуальный клиндамицин 2% вагинальный крем (Cleocin Vaginal ) перед сном в течение трех дней Нет четкого консенсуса относительно ведения пациента с рецидивирующей инфекцией; не показано, что лечение партнером является эффективным. |
|||||||||||||||||||||||||
Физиологические выделения |
Хронические белые выделения, не изменившиеся после прошлой терапии Слабый кислотный запах |
Флокулянтные или густые белые выделения Нормальный pH Нормальная микроскопия Отрицательная грибковая культура |
Нет |
Физиологические причины |
|
Менструальные выделения |
|
Обильная цервикальная слизь (т.е. овуляция) 9 |
Недавний половой акт со спермой во влагалище |
Беременность с разрывом плодных оболочек |
|
Гипоэстрогенизм |
|
Инфекционные причины |
|
930 930 930 930 930 Взаимодействие |
|
Инородное тело с вторичной инфекцией |
|
Стрептококковый вагинит (группа А) (редко) |
|
Десквамативный воспалительный вагинит (редко) |
ТАБЛИЦА 2
Возможные причины повышенных pH
Физиологические причины |
|
Менструации |
|
Сильная цервикальная слизь (т.е.д., овуляция) |
|
Недавний половой акт со спермой во влагалище |
|
Беременность с разрывом плодных оболочек |
|
Гипоэстрогенизм |
|
Инфекционные причины |
|
Бактериальный вагиноз |
|
Инородное тело с вторичной инфекцией |
|
Стрептококковый вагинит (группа А) (редко) |
|
133 |